lmpbg.org

Здравейте проф. Кременски,

Бременна съм в 11 г.с. На 42 г. съм, първа бременност.
Моля за Вашия съвет има ли смисъл да правя БХС или на тази възраст направо да направя амниоцентеза?
Благодаря Ви предварително.

Здарвейте,

Само аминоцентезата дава 100% диагностика за хромоозмни болести.
Скрииннгът не дава диагноза, а само оценява риска.
Той се провежда с цел да даде допълинтелна информация извън възрастта какъв е индивидуалния риск с надеждата, че ще улесни семейството за вземане на решение за или против амниоцентеза. Амниоцентеза се провежда в 16 навършена до 20-та седмица.
Съвременната концепция е, че възрастта самостоятелно не е показание за амниоцентеза. Разбира се всяка бременна над 35 години може да проведе аминоцентеза.
Каквото и да е Вашето решение, провеждането на фетална анатомия в 11-14 седмица е силон препоръчително.

Успех

Кременски

Здравейте проф. Кременски,

Въпросът ми е свързан с рисковете от амниоцентеза: Колко време след процедурата рискът от спонтанен аборт се намалява до то този преди амниоцентеза?

Предварително благодаря за Вашия отговор.

Здравейте,

Аз не съм АГ специалист, но лабораторията изследва амниотични течности от около 1000 амниоцентези годишно.
Еднозначен отговор на въпросът Ви едва ли някой може да даде, тъй като рискът е индивидуален за всяка бременна и конкретен за всяко здравно заведение и оператор.
По принцип и стандарт - ниско рисковото време е след края на 16-та седмица. Ниско рисковите оператори са тези, които провеждат не по-малко от 100 - 150 амниоцентези годишно.

Европейските стандарти приемат, че след 72 часа бременната може да възобнови начина си на живот и натоварвания (включително пътуване със самолет) провеждани преди амниоцентезата. В болшинството клиники няколко часа след амниоцентеза бременната си отива в къщи.
Това предполага, че болшинството от възможните усложненията се появяват в първите часове и евентуално до 72 часа. В Майчин дом - София амниоцентезата е съпроводена с болничен престой от 3 дни, така, че в този период бременната е под наблюдение.

Всички големи проучвания сравняват бременни без и след амниоцентеза в периода до 24-та седмица. В болшинството случаи не се открива значима разлика в този период между бременните провели и не провели амниоцентеза. Съобщаваният рискът варира от 1% (по-стари проучвания) до 0,016% (съвременни).
Новите данни в големите клиники показват, че рискът се движи между 0,3% и 0,2%.
В Майчин дом София рискът е около 0,3%. При някои оператори е дори по-нисък.

Успех

Кременски