БХС - интегриран

[teodora_abc]

Здравейте, професор Кременски!
Преди време исках Вашето мнение за БХС 11-14 седмица. Резултатите бяха:Възраст 30 г. 8 мес. Възраст при раждането 31 г. 2 мес. Тегло: 67 кг. Нухална гънка - 1,10 мм, Назална кост - налична.
БХС 11-14 седмица.
13 г.с. /12+4 - 13+6/
Резултат за бременната жена
Вашият риск за болест на Даун е 1 от 11 000
Вашият риск за болест на Едуардс е 1 от 100 000
Вашият риск за болест на Патау е 1 от 100 000
Вашият риск за болест на Търнер е 1 от 100 000
Вашият риск за Триплоидия е 1 от 100 000

Информация за консултиращия лекар
Биохимичен риск за болест на Даун е 1 от 700
Възрастовият риск за болест на Даун е 1 от 840
Възрастовият риск за болест на Едуардс е 1 от 7 500
Възрастовият риск за болест на Патау е 1 от 23 000
Възрастовият риск за болест на Търнер е 1 от 6 500
Възрастовият риск за Триплоидия е 1 от 100 000

РАРР-А /866-7499/ - 3986,8
Free - bCG /13.2 - 92/ - 101.3

NT 1.1 mm

Реших, въпреки нелошите резултати, да направя и втория скрининг. Резултатът за Даун обаче драстично се различава.
Възраст 30 г. 9 мес. Възраст при раждането 31 г. 2 мес. Тегло: 69,5 кг, Г.В. по УЗ 18,0 седм., БПД 39,70, ПРМ 09.09.2010

Вашият риск за болест на Даун е 1 от 700
Вашият риск за болест на Едуардс е 1 от 20 000
Риск за дефекти на неврална тръба/коремна стена е нисък
Free - bCG /3,9-42,8/ - 12,2
Free - bCG corr MoM 1.16

AFP /19.6 - 68.5/ - 23.9
AFP corr MoM - 0.58
Възрастовият риск за болест на Даун е 1 от 840
Възрастовият риск за болест на Едуардс е 1 от 7 500
Вашият интегриран риск:
за болест на Даун е 1 от 6100
за болест на Едуардс е 1 от 100 000

Правих фетална морфология в деня на вземане на кръвта, при д-р М. Яков в МД - Варна, ФМ не показа нищо обезпокоително.
Защо от 1:11 000, рискът ми за Даун стана 1:700? Това е по-висок от възрастовия риск. Нужна ли е генетична консултация при Вас? Или втора ФМ за търсене на меки маркери за Даун?
Рискът за болест на Едуардс също е по-висок от втория скрининг.
Ако има значение, казаха, че бебето е от мъжки пол.
Благодаря, че отделихте време за мен!

[kremensky]

Уважаема Госпожо,

Няма нищо странно в показаните резултати.
При първия скрининн се вземат предвид допълнително двата ултразвукови показаетли: нухална транслюцензия и костиците на носа.
Те са с много нисока стойност и теглото им при определяне на риска е над 70% в сравнение с другите кръвни резултати.
Биохимичният скрининг е контролен резултат само от кръвните показатели, без ултразвуковите и е също нисък 1:700 (0,13%).
При втория риск участват отново само кръвните покозатели и те преповтарят добрите резултати от първия скрининг - 1:700.
В конкретният случай вторият скрининг се провежда предимно с цел да се изчисли интегриран риск от всички показатели. За съжаление в момента се подменя софтуера с нова-версия, и е затруднено изчисляването на интегриран риск при пробитие, получени преди смяната и не може веднага да Ви бъде определен интегриран риск.
При наличието на фетална анатомия без намерени белези за Даун - интегрираният риск щеше да се доблищава до много ниския риск от първото изследване (1:11000).
Нужна Ви е фетална анаотмия в 19-22 седмица
Не Ви е нужна консултация при нас. При нас като предимство може да се смята само, че феталната анатомия със сигурност ще бъде проведена от лицензиран специалист.
Нямате основание за допълнително безпокойство. Дано съм успял да изясня ситуацията.
Моля, обадете се в понеделник, за да се опитаме да Ви изчислим интегрирания риск.

Успех

Кременски
0886 06 55 11