Фолиева киселина и нова бременност след Спина бифида

[Mariq Jonkova]

Здравейте,

Имам прекъсната бременност в 19г.с. след откриване на ДНТ - спина бифида и хидроцефалия.
В момента отново съм бременна в 7 г.с. и продължавам с прием на 4 мг фолиева киселина мета.
Въпроса ми е докога да продължи приема и има ли смисъл да продължавам с такава висока доза?
Опасна ли е тази доза за плода след определен период от време?

Ще съм благодарна на Вашия отговор!

[kremensky]

Здравейте,

При обикновената форма за фолиевата киселина и спина бифида има много проучвания и нещата са ясни - 0,4 мг за профилактика при всички жени поне 3 месеца преди и 3 месеца след забременяване. След спина бифида 4,0 мг (такива таблетки бяха налични преди няколко години и у нас). Това е безвреден витамин В9 и има проучвания с няколко пъти по-високи дози от 4,0 мг без да се наблюдава някакъв вреден ефект. При 90% от жените тези 4 милиграма са се превърнали в метилирана форма и това не им е навредило.

Метилираната форма на фолиевата киселина е активната форма на витамина. Логиката подсказва, че би трябвало 2х1 да бъде достатъчно и след спина бифида. Формата е по-малко популярна в света и на мен не ми е известно контролирано проучване с продължителен прием на по-високите дози (4,0 мг) при бременни.
Забелязала сте, че фирмата не препоръчва прием над 2х1 от 0,4 мг. Това означава, че и тя не е провела контролирано проучване с високите дози при бременни, но това в никакъв случай не означава, че приемането на метилираната форма в 4,0 мг би увредила бебето по някакъв начин.

Аз лично бих предпочел 2х1 поне 3 месеца след забременяване, независимо, че до 28-ми ден гръбначният стълб вече е изграден.

Вторият скрининг в 15-19 седмица, освен за болест на Даун дава информация и за спина бифида.
След 15-та седмица в болшинството случаи спина бифида се диагностицира с ултразвук.

Успех

Кременски

[Mariq Jonkova]

Сърдечно благодаря за бързия отговор.

С уважение,
Мария