Моля за разяснение от проф. Кременски

Вашите въпроси

Модератор: kremensky

Заключено
kremensky
Мнения: 2172
Регистриран на: Чет Мар 19, 2009 9:58 am

Re: Моля за разяснение от проф. Кременски

Мнение от kremensky »

Здравейте,

Независимо от броя на Детата, ултразвуковия преглед е напълно безвреден.
Една "разширена" професионална фетална анатоми не може да се проведе за под 15 минути, независимо колко Д е апарата и специалиста. По всички стандарти в света - 20 минути.
По принцип прегледа се извършва на 2Д и рядко се прибягва до опциите 3/4Д. Наличието им, обаче е гаранция, че апаратът е от достатъчно висока класа.
Много важно е специалистът да бъде над "2Д" т.е. да бъде квалифициран и обучен за провеждане на фетална анатомия. Това личи и от писмения резултат, в който се описват всички органи. Класни специалисти за съжаление са твърде малко се намират предимно в частните центрове.

Успех

Кременски
krasimisa
Мнения: 4
Регистриран на: Пет Окт 14, 2011 4:57 pm

Re: Моля за разяснение от проф. Кременски

Мнение от krasimisa »

Благодаря ви още веднъж за бързия отговор и за вниманието което ни отделяте в този форум.
Поздрави!
beauty
Мнения: 2
Регистриран на: Нед Окт 23, 2011 10:23 am

Re: Моля за разяснение от проф. Кременски

Мнение от beauty »

Здравейте проф. Кременски,
Моля за вашето мнение относно 2 БХС, не съм правила ранен, тъй като при преглед на УЗ ми казаха че съм точно между двата!
Ето и резултатите:

Посещение от:20.10.2011г.възр.23 год.12 мес. Забележки Възр. При раждането 24.4 Г.В. 15 седмици 6 дни, Тегло 67 кг.дата на УЗ преглед 20.10.2011г.Гест.възр.по УЗ (седм.дни)15.6. Единична бременност BPD(мм) 31.90 Пушене през бременността –пуши

СЕРУМ за БХС(15-19Г.С.) под 35 год.0.5мл.Качествен

ВАШИЯТ РИСК за болест на Даун е определен на 1 от 1700 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на Едуардс е определен на 1 от 100000 бременни
Вашият риск за дефекти неврална тръба/коремна стена е НИСЪК

Free- bCG(бета-хориогонадотропин)- 1.55 част от медианата
АФП(алфа-фетопротеин) – 1 част от медианата
Възрастов (статистически)риск за болест на Даун 1 от 1400 бременни
Възрастов (статистически)риск за болест на Едуардс 1 от 13000 бременни

Трябва ли да ме притесняват резултатите от алфа-фетопротеин и бета -хориогонадотропин?
kremensky
Мнения: 2172
Регистриран на: Чет Мар 19, 2009 9:58 am

Re: Моля за разяснение от проф. Кременски

Мнение от kremensky »

Здравейте,

Рискът Ви е почти 1,7 пъти по-нисък от 0,1%.
Няма основание за одпълнително безпокойство.
Моля, не пропускайте феталната анатомия в 18-22 седмица,
а при следващата бременност скрининга в 11-14+6 дни.

Успех

Кременски
beauty
Мнения: 2
Регистриран на: Нед Окт 23, 2011 10:23 am

Re: Моля за разяснение от проф. Кременски

Мнение от beauty »

Много ви благодаря проф. Кременски :) :)
Лека и успешна седмица :)
Rosito-78
Мнения: 1
Регистриран на: Пет Окт 21, 2011 12:08 pm

Re: Моля за разяснение от проф. Кременски

Мнение от Rosito-78 »

Здравейте Д-р.Кременски. Аз също като всички останали се притеснявам относно изследванията за БХС поради две причини.Първата е защото вече имам едно дете със заболяване то е с таласемия майор и второ защото вече съм на 33г.и 7м. Относно таласемията бащата на второто ми дете не е носител и общо взето опасност няма поне така ме увериха, но сега ме притесняват тези резултати.Моля за вашето съдействие и разчитане. Благодаря предварително.


посещение от:17.10.20110възраст:33год.7мес.,забележки възраст при раждането 34.1Г.В.:13,тегло 77кг.дата на ПРМ:21.07.2011,Дата УЗ преглед:17.10.2011,Тип бременност:Single.CRL(мм):66.50,Nuchal Translucency(мм):1.35 Назална кост:Present


СЕРУМ за БХС (11-14г.с.) под 35 год. 0.5 мл, Качествен

*** Резултат за бременната жена ******
ВАШИЯТ РИСК ЗА болеста на Даун е 1от4000 бременни
ВАШЕЯТ РИСК ЗА болеста на Едуардс е 1 от 12000 брумунни
ВАШЕЯТ РИСК ЗА болеста на Патау е 1 от 100000 бременни
ВАШИЯТ РИСК ЗА болеста на Търнер е 1 от100000 бременни
ВАШИЯТ РИСТ ЗА болеста на Триплоидия е 1 от 100000 бременни

***Допълнителна информация за консултиращия лекар ****

Биохимичен риск за болеста на Даун(T21) е 1 от 360 бременни
Възрастовият риск за болеста на Даун(T21) е 1 от 510 бременни
Възрастовият риск за болеста на Едуардс(T18) е 1 ог 4600 бременни
Възрастовият риск за болеста на Патау(T13) е 1 от 14000 бременни
Възрастовият риск за болеста на Търнер е 1 от 6800 бременни
Възрастовият риск за Триплоидия(немоларна) е 1 от 100000

****Биохимични и УЗ показатели*****

PAPP-A (плацентарен протеин)MoM 0.19 част от медианата (Мо)
Free-bCG(бета-хорионгонадотропин)MoM 0.68 част от медианата (Мо)
NТ(нухална транслусенция) = или по-малка от 3 1.35 мм
NT(нухална транслусенция) MoM 0.82 част от медианата(Мо)
kremensky
Мнения: 2172
Регистриран на: Чет Мар 19, 2009 9:58 am

Re: Моля за разяснение от проф. Кременски

Мнение от kremensky »

Здраевйте,

От подадената информация първите два въпроса не са тревожни, особено втория с възраста.
Силно се надявам, че партньора не е носител на бета-таласемия. Това се доказва с изследване на А2 хемоглобин.

В момента:
Силно се надявам, че АГ-специалистът е измерил точно NT (нухалната траслуценция) и наличието на костци на носа.
Тогава вашият риск е 4 пъти по-нисък от 0,1%.

Препоръчва се:
1) Фетална анатомия (Ултразвуков преглед) в 15+ седмица + биохимичен скрииннг с изчисляване на интегриран риск от всички показататели.
По-възможност оп-рано
2) Консултация. При нас е безплатна.
3) Фетална анатомия в 18-22 седмица.

В момента няма основание за допълнително безпокойство.
Ниският РаРР-А понякога е свързан с риск за евентуални късни усложенния на бременността, но това е за предпочитане на се обсъди в нашата консултация.

Успех

Кременски
S Stefanova

Re: Моля за разяснение от проф. Кременски

Мнение от S Stefanova »

Здравейте д-р Кременски, моля Ви за вашето компетентно мнение, тъй като съм доста обезпокоена от резултатите. Само ще допълня, че съм с една извънматочна бременност преди години, един миссед, преди около година. Също така не съм сигурна имаше ли написано измерването на NT от акушер -гинеклога, който ме изпрати във Вашата лаборатория за Б.Скрининг. Бременноста ми е по естествен начин.
Ето и моите реултати: възраст 41.2 , г.с. 12.6 , тегло кг. 71.000, единична бременност, CRL мм.58.00 , нухална транслусенция мм. 2.00
БХЧ 11-14 седмица
13 .с. (12+4-13+6)

Резултат за бременната жена

ВАШИЯТ РИСК ЗА болеста на Даун е 1от 230 бременни
ВАШЕЯТ РИСК ЗА болеста на Едуардс е 1 от 100000 брумунни
ВАШЕЯТ РИСК ЗА болеста на Патау е 1 от 100000 бременни
ВАШИЯТ РИСК ЗА болеста на Търнер е 1 от100000 бременни
ВАШИЯТ РИСТ ЗА болеста на Триплоидия е 1 от 100000 бременни

Допълнителна информация за консултиращия лекар

Биохимичен риск за болеста на Даун(T21) е 1 от 140 бременни
Възрастовият риск за болеста на Даун(T21) е 1 от 80 бременни
Възрастовият риск за болеста на Едуардс(T18) е 1 от 730 бременни
Възрастовият риск за болеста на Патау(T13) е 1 от 2200 бременни
Възрастовият риск за болеста на Търнер е 1 от 7500бременни
Възрастовият риск за Триплоидия(немоларна) е 1 от 100000

Биохимични и УЗ показатели

PAPP-A (плацентарен протеин)MoM 2.84 част от медианата (Мо)
Free-bCG(бета-хорионгонадотропин)MoM 2.62 част от медианата (Мо)
NТ(нухална транслусенция) = < 3 2 мм
NT(нухална транслусенция) MoM 1.33 част от медианата(Мо)



И о тдвете страни нямаме абсолютно никакви фамилни наследствени и каквито и да е обременености.
meri
Мнения: 10
Регистриран на: Сря Окт 19, 2011 12:54 pm

Re: Моля за разяснение от проф. Кременски

Мнение от meri »

Професор Кременски, пише Ви отново Миглена Маркова, моля за разяснения на резултатите от втория ми БХС и изчисления интегриран риск
Дородов БХС
бхс11-14 седмица
12г.с. , допълнителна информация ла консултиращия лекар
Биохимични и УЗ показатели
РАРР-А 1,36 част от медианата
Free - bCG- 2,88част от чедианата
NT-1,2мм
NT- 0,75 част от медианата
БХС15-20г.с.
Резултат за бременната жена
Вашият риск за болест на Даун е определен на 1 от 90бременни
Вашият риск за болест на Едуардс 1 от 22000бременни
Вашият риск за дехекти неврална тръба/коремна стена е нисък
Допълнителна информация за консултиращия лекар
Free - bCG-2,54 част от медианата
AFP- 0,63 част от медианата
Възрастовия риск за болест на Даун е 1 от 520 бременни
Възрастовия риск за болест на Едуардс е 1 от 4700 бременни
БХС -ИНТЕГРИРАР РИСК/ обединен от 11-14г.с+ 15-20г.с/
Резултат за бременната жена
Вашия интегриран риск за болест на ДАУН Е 1 ОТ 2600бременни
Вашият риск за болест на Едуардс е определен на 1 от 100000 бременни.
Благодаря Ви много предварително.
Viktorpl
Мнения: 1
Регистриран на: Пон Окт 17, 2011 6:18 am

телефонный форум

Мнение от Viktorpl »

народ
Замечательно, ценная информация
Заключено