Страница 1 от 1

Моля за коментар от проф.Кременски ранен БХС

Публикувано на: Пет Апр 12, 2013 9:51 am
от Milenatae
Професор Кременски,
Много Ви моля да погледнете резултатите ми и да изкажете мненеие има ли проблем при тях. Притеснява ме, че като оценка/коментар е сложена 1 (единица), т.е. риск по-голям от 1 процент, така поне разбрах от разяснението. Ясно ми е че на моите години възрастовият риска за Даун е значително по-висок, но какво друго оказва влияние на този резултат?
Нухалната транслуценция е измерена двукратно за по-точен резултат. Назалната кост е налична. Имам хипотиреоидизъм и автоимунен тиреоидит и приемам еутирокс. Също така приемам утрогестан - глобули. Това може ли да оказва влияние и какво?
Ето резултатите ми:

МРВ08021976, родена: 08.02.1976, регистр.: 10.04.2013 10,51,

посещение от: 05.04.2013, възраст: 37год.2мес., забележки: д-р Ковачев Възраст при раждането: 37.7 Г.В.: 11седмици 3дни по CRL., Тегло (кг.): 78.000, Дата УЗ преглед:05.04.2013, Тип бременност:Единична, CRL (мм): 45.80, Nuchal Translucency (мм): 1.90, Костици на

СЕРУМ за БХС (11-14 г.с.) над 35 год. 0.5 мл, Качествен, взет на: 05.04.2013

Изследване Норма Резултат Ед Оц Ком.


ДОРОДОВ БИОХИМИЧЕН СКРИНИНГ


БХС 11-14 седмица


11 г.с. (11+0 - 11+3)


***** РЕЗУЛТАТ ЗА БРЕМЕННАТА ЖЕНА ***** 1)


ВАШИЯТ РИСК за болест на ДАУН e 1 от 3500 бременни


ВАШИЯТ РИСК за болест на ЕДУАРДС e 1 от 100000 бременни


ВАШИЯТ РИСК за болест на ПАТАУ e 1 от 100000 бременни


ВАШИЯТ РИСК за болест на ТЪРНЕР e 1 от 100000 бременни


ВАШИЯТ РИСК за ТРИПЛОИДИЯ e 1 от 100000 бременни


*ДОПЪЛНИТЕЛНА ИНФОРМАЦИЯ ЗА КОНСУЛТИРАЩИЯ ЛЕКАР *


Биохимичен риск за болест на ДАУН (Т21) e 1 от 1500 бременни


Възрастовият риск за болест на ДАУН (T21) е 1 от 230 бременни H


Възрастовият риск за болест на ЕДУАРДС (Т18) е 1 от 2100 бременни


Възрастовият риск за болест на ПАТАУ (Т13) е 1 от 6200 бременни


Възрастовият риск за болест на ТЪРНЕР е 1 от 7100 бременни


Възрастовият риск за ТРИПЛОИДИЯ (немоларна) е 1 от 100000 бременни


***** Биохимични и УЗ показатели *****


PAPP-A(плацентарен протеин) MoM 1.24 част от медианата (Mo)


Free - bCG(бета-хорионгонадотропин) MoM 0.85 част от медианата (Mo)


NT (нухална транслусенция) =<3 1.9 mm


NT (нухална транслусенция) MoM 1.59 част от медианата (Mo)




Брой изследвания: 15


"Оц" - оценка: H=Високо-отклонение HH=Високо-патология L=Ниско-отклонение LL=Ниско-патология ??=Неинформативно

КОМЕНТАРИ:

1) При риск над 1 от 100 (1%) – напр. 1 от 50 (2%), се препоръчва генетична консултация и се обсъжда дородова диагностика. При по -нисък риск – напр. 1 от 500 (0,2%), се препоръчва консултация с компетентен лекар и допълнителен биохимичен скрининг в 15-20 г.с.

ВНИМАНИЕ! Надеждността на тези изследвания силно зависи от точното измерване на ултразвуковите параметри CRL, NT и NB. Лабораторията не носи отговорност за некоректно измерени ултразвукови маркери.

При ВСИЧКИ БРЕМЕННИ жени се препоръчва СПЕЦИАЛИЗИРАНО УЛТРАЗВУКОВО изследване:

1) след 15 г.с. - за отхвърляне на дефекти на невралната тръба (Спина бифида и др. тежки дефекти).

2) за "ФЕТАЛНА АНАТОМИЯ" в 19-23 г.с. - от висококвалифициран АГ специалист.

------------------------------------------------------------

* Изследванията за дородов Биохимичен скрининг се провеждат на апаратура и софтуер, утвърдени от FMF - Лондон.

НАСОЧВАЩИЯТ ЛЕКАР Е ДЛЪЖЕН:

1. ДА ИНФОРМИРА ПРЕДВАРИТЕЛНО ЗА ВЪЗМОЖНОСТИТЕ И ЕВЕНТУАЛНИТЕ РИСКОВЕ ОТ ТЕЗИ ИЗСЛЕДВАНИЯ;

2. ДА ВРЪЧИ ОРИГИНАЛНИТЕ ИЗСЛЕДВАНИЯ НА ПАЦИЕНТА;

3. ДА НАСОЧИ ЗА ГЕНЕТИЧНА КОНСУЛТАЦИЯ ПРИ НАЛИЧИЕ НА ПАТОЛОГИЯ;

Благодаря Ви предварително!
Поздрави и хубав ден!
С уважение;
Милена

Re: Моля за коментар от проф.Кременски ранен БХС

Публикувано на: Пет Апр 12, 2013 12:35 pm
от kremensky
Здравейте Милена,

Посоченият от Вас риск е нисък - около 3,5 пъти по-нисък от 0,1% (1 от 3500 - или с тези данни 1 бременност от 3500 може да има проблем).
Другите рискове очевидно са далеч по-ниски (1 от 100 000).
Тези рискове се изчисляват от кръвните показатели, ултразвуковите показатели - налична костица на носа и нухалната траслуценция ("гънка на вратлето на бебето") и възрастта на бременната.
За "висок" риск се приема риск по-висок от 0,4% (1:250). например 1% - 1:100).

За по-висока сигурност можете да проведете и втория скрининг в 15+ седмица. Той дава допълнителна информация за риска от спина бифида.

Силно се препоръчва, както при всяка бременност, провеждането на "разширена фетална анатомея" (високо специализирано ултразвуково изследване) в 18-22 седмица в специализиран за целта център.

При посочените резултати няма основание за допълнително безпокойство.
Можете да посетите безплатната консултация в Майчин дом и там подробно да се разисква ситуацията.

Успех

Кременски