lmpbg.org

Здравейте, д-р Кременски!

Бих искала да започна с това, че съм съвсем наясно, че не носите отговорност за БХС, извършен от друга лаборатория, но се обръщам към Вас с молба за второ мнение. Просто компетентно мнение.
На 29 години съм. И аз и съпругът ми нямаме фамилна обремененост. Не съм пушила никога (ако това има значение), не пия. Не съм имала прокървявания в началото на бременността, дори и зацапване не съм имала. Досега бременността ми беше за пример -без неразположения, болки и т.н. Докато не си получих резултатите от БХС, направен на 17.08.2010, в 14 г.с. Почти 65 кг съм.

Резултатите са отчайващи, почти във всяко отношение и това ме побърка направо:

AFP - 14,1 lU/ml с коректив според теглото ми 0, 56
HCG - 41581 mlU/ml с коректив според теглото ми 1, 21
uE3 (което така и не разбрах какво е...) - 1, 88 nmol/l с коректив според теглото ми 0, 33

Биохимичен риск за Тризомия 21 1:62
Възрастов риск 1:759
Риск от увреждания на невралната тръба по-малък от 1:10 000

Скрийнинг за Тризомия 21:
Изчисления риск от Тризомия 21 се счита за завишен.
Нивото на uE3 е ниско.

Скрийнинг за Тризомия 18 - 1:352

Не зная дали това са поредните фалшивоположителни резултати, но сигурно предполагате какъв стрес е това за мен, и други като мен.

Лекарят ми каза, че иска да са консултира с някого и в понеделник ще обсъдим възможността за амниоцентеза. В тази връзка искам да попитам колко по-рано трябва да си запазя час за тази манипулация, тъй като съм от провинцията. Доколкото разбрах най-малък е риска, ако бъде направена между 17-19 г. с., което означава че имам около 3 седмици да организирам всичко. Някъде във форума четох, че най-добрите са д-р Марков, д-р Димитрова и д-р Карагьозова. При записването на часа мога ли да кажа кой бих желала да ми направи амниоцентезата? Къде трябва да се обадя и какви документи трябва да подготвим, за да не се разкарваме излишно два пъти? И какъв е редът когато дойдем на място в Майчин Дом?
След процедурата възстановяването какво включва - само почивка и лежане ли, може ли да е в домашна обстановка или трябва да лежа поне една нощ в Майчин дом? Четох, че има кратък и подробен анализ след амниоцентезата - каква е разликата? Цитогенетичният анализ допълнителен ли, тоест трябва ли да го поискам изрично, или се прави по принцип?

Извинявам се за многото въпроси, но е добре да съм съвсем наясно отсега.

Благодаря Ви предварително!

Здравейте,

Мойте извинения, че на настоящия етап не успяваме да ограничим извършването на генетични изследвания от некомпетентни лаборатории. В момента пускам доклад до Министъра за вземане на спешни мерки за акредитиране на генетичните лаборатории. Биохимичният скрининг не е достатъчно информативно в интервала 13+6 дни - 14+4 дни. В този интервал ние не изследваме. Жалко, че сте от провинцията, иначе, за Ваше успокоение щях да Ви предложа утре да го повторим. Разбира се безплатно.

Амниоцентезата е кратка, неболезнена, безплатна и ниско рискова процедура. Рискът в Майчин дом - София след навършена 16-та седмица е около 1:300 и не се отличава съществено от риска за усложнения на бременността без амниоцентеза.
Необходимо Ви е:
1) да се запишете на някои от посочените в страницата ни телефони. До 12 часа не успяваме да отговорим на всички позвънявания. От провинцията по принцип не се връщат бременни, дори и да не са записани. При записването можете да изберете оператор. В деня на постъпване също.
2) кръвна група
3) обща кръвна картина с протромбиново време от последната седмица.
4) направление №7 за хоспитализация - изисква го клиничната ъптека.
Дали ще Ви задържат в болницата зависи от състоянието Ви и решението на АГ-специалиста. По света, в болшинството от случаите "бременната престоява около час, качва се на колата и се прибира в къщи, ако не е от отдалечено място".
5) Най-важното условие - ДА СЕ ОПИТАТЕ ДА БЪДЕТЕ СПОКОЙНА. Рисковете са най-вече от стреса. Ако, приемем, все пак, че този резултат е верен, той не означава нищо повече, освен че шансът Ви да няма Даун е над 98%.
Процедурата започва в 8:30 с приемане в кабинет 210 на поликлиниката. Отиване на етажа(10 или 5). Идване при нас на 14-ти етаж за оформяне на докумунтите и консултация. Връщане на етажа и извършване на амниоценетзата. В нашата страница има повече информация.

Предлага Ви се избор от две изследвания - едното е безплатно:
1) ДНК хромозомен анализ - резултат до 5 дни. Открива със почти 100% сигурност над 95% от хромозомните болести, включително болест на Даун. Във Вашия случай тук е евентуалния риск. Не открива редки не бройни промени в хромозомите, за които в момента няма основание да се мисли, че има повишен риск
2) Хромозомен микроскопски анализ за повече от 14 дни. Открива с почти 100% сигурност 99% от хромозомните болести, включително не бройните промени.

Успех

Кременски

Благодаря ви много!

Здравейте, проф. Кременски, отново!

След доста чудене, се заформя мнението все пак да се подложа на амниоцентеза. Мисля си, че дори и да повторя БХС, страхът ми ще остане, познавайки се...Освен това моя гинеколог тактично ме насочва към амниоцентеза в Майчин Дом, без разбира се да е казвал, че нямам друг избор и без да е открил нещо обезпокоително на ехо-то. И имайки доверие на него и опита му, мисля да го послушам. С негова помощ се спрях на доц. Димитрова и въпросът ми е следният: кога е оптималното време за провеждането на процедурата? След два-три дни влизам в 16 г.с. Правилно ли съм останала с впечатление, че 17-18 г.с. е най-подходящото време?
Също така трябва ли да си направя ФМ преди идването в София, или е достатъчно да нося Направление 7, ПКК, кръвната група и протромбиново време (както и оптимизма си ).
А с консултант как да се свържа като пристигна, или на място ще ми бъде обяснено?

Много Ви благодаря, за втори път!

Поздрави,

Даниела

И последен въпрос:

Според вас краткия 5 -дневен анализ ли да поискам, или дългия, така и така ми взимат околоплодна течност? И за пола изрично ли трябва да помоля да го включат в анализа?

Здравейте,

В края на 16-та седмица и след това е най-безопасния период
Достатъчно са Ви трите документа.
Изберете и двата анализа.
Няма да се наложи да доплащате.
Успех

Кременски.

Отново съм аз. Исках само да споделя, че си уговорих амниоцентеза-та за 9 септември, когато съм в 17-та седмица.

Относно урината имам един въпрос - стерилна ли трябва да е, или не е нужно? Защото никъде не прочетох изрично, че трябва да е стерилна?

Благодаря Ви.