lmpbg.org

Здравейте проф. Кременски
Направих БХС със следните резултати:
посещение 22.06.2011г; възраст 30години; възраст при раждането 30.6; ГВ 12; тг-83кг; дата УЗ преглед 31.06.2011; тип бременност единична, CRL(мм) 50.70 ;Nuchal Translucency (мм)1.67; Назална кост налична; УЗданни за вродена аномалия(за последното съм сигурна, че не го пише в резултатите от УЗпреглед)
Серум за БХС (11-14г.с) под 35 год, 0.5мл, качествен
Резултати за бременната жена
Вашият риск за синдром на Даун е 1 от 1800
Вашият риск за болест на Едуардс е 1 от 60000
Вашият риск за болест на Патау е 1 от 1000000
Вашият риск от болест на Търнер е 1 от 100000
Вашият риск за триплоидия е 1 от 100000

Информация за консултиращия лекар
Биохимичен риск за болест на Даун е 1 от 230
Възрастов риск за болест на Даун е 1 от 900

Биохичмични и УЗ показатели
РАРР-А(плацентарен протеин) МоМ 0.27 част от меридианата
Free-bCG Мом 1.4 част от меридианата
NT =< 3 1.67 mm
NT MoM 1.25 част от меридианата

Притеснителни ли са стойностите на плацентарния протеин и високия биохимичен риск 1:230 ? Налага ли се късен биохимичен скрининг след 15г.с. и амниоцентеза?
По професия съм анестезиолог и до към 6 г.с. съм работила, ескпозицията на анестетици налага ли провеждането на амниоцентеза?
Благодаря ви предварително!

Здраевйте Колежке,

Рискът Ви е 1:1800 - почти 0,05%. Той е нисък и се дължи на високото тегло и информаитвната стойност на ултразвуковите маркери NT и налична костица на носа. Надявам се, че ултразувковия специалист ги е измерил точно. Наистина PAPP-A e нисък и той е довел до отчетения биохимичен риск от 1:230 - около 0,45% риск. Това явление не е рядко.
В тези случай се предлага провеждаен на втори скрининг, където РАРР-А е заменен с AFP в 15+ и отчитане на интегриарн риск от всички показатели.
Консултация при нас.
Вземане на решение.
Наистина амниоцентезата в 16-19 седмица дава почти 100% диагноза за хромозомни болести срещу риск, колкото в момента е биохимичният при Вас.

Успех

Кременски

Благодаря ви много за бързия и изчерпателен отговор!

Здравейте проф. Кременски
Направих и втория БХС със следните резултати:
15г.с.
Вашият риск за синдром на Даун е 1:500
Вашият риск за болест на Едуардс е 1:85000
Вашият риск за дефекти на невралната тръба/коремната стена е нисък

Free bCG MoM 1.97
AFP MoM 0.84

БХС Интегриран риск:
Вашият интегриран риск за болест на Даун е 1:610
вашият интегриран риск за болест на Едуардс 1:97000

Какво ще ми препоръчате при тези резултати?
Възможно ли е при тях да се направи амниоцентеза , или само фетална морфология е достатъчна?
Благодаря Ви предварително!

Здравейте,

Винаги е възможно да се направи амниоцентеза, защото само тя дава 100% диагноза за Даун и 99% за всички останали хромозомни болести..
Проблемът е, че при нея има риск около 1: 200/250, а Вашият риск е поне 2 пъти по-нисък.
Амниоцентезата няма да отчете много малко вероятните от проблеми, свързани с въздействието на работната среда.
Феталната анатомия в 18-22 седмица при квалифициран специалист винаги е силно препоръчвана, независимо от решението Ви за амниоцентеза.
Изберете това, което би Ви осигурило по-добър комфорт до края на бременността.

Успех

Кременски

Благодаря Ви много!