lmpbg.org

Уважаеми проф.Кременски,моля да ми разясните резултатите от БХС.
Елеонора Тодорова Асенова,родена 18.04.1973,регистр:02.12.2011,посещение от 02.12.2011,възраст:38г.7мес.Възраст при раждането39г.2м.
12седмици 2дни,тегло 64 кг.Дата узд преглед 02.12.2011.Тип бременност:Единична,CRL(mm)57,40,Nuchal Translucency(mm)1:10,
Назална кост :Налична.
БХС 11-14 седмица
12г.с.(11+4-12+3)
Резулата за бременната жена:
Вашият риск за болест на Даун е: 1от 1200 бременни
Вашият риск за болест на Едуардс е:1от 1700 бременни
Вашият риск за болест на Патау е: 1от 100 000 бременни
Вашият риск за болест на Търнер е: 1 от 100000бременни
Вашият риск за Триплоидия е: 1 от 100000 бременни
Допълнителна информация за консултиращия лекар
Биохимичен риск за болест на Даун(Т21)е 1 от 70 бременни
Възрастовият риск за болест на Даун(21)е 1 от 160 бременни
Възрастовият риск за болест на Едуардс(Т18) е 1 от 1400 бременни
Възрастовият риск за болест на Патау(Т13) е 1 от 4300 бременни
Възрастовит риск за болест на Търнер е 1 от 7300 бременни
Възрастовият риск за Триплоидия(немоларна)е 1 от 100000 бременни
БИохимични и УЗ показатели
PAPP-A(плацентарен протеин)МоМ 0,13 част от медианата
Free-bCG(бета-хорионгонадотропин)МоМ 0,65 част от медианата
NT(нухална транслусенция) =<3 1,1mm
NT(нухална транслусенция)МоМ 0,74 чсат от медианата
Назална кост.Налична
Молбата ми е да коментирате тези резултати,защото много ме притеснява това:PAPP(плацентарен протеин)МоМ 0,13
Лекарката която ми разчете резултатите,каза,че това 0,13 е малко ниско,иначе резултатите ми са добри,и препоръча БХС в 15 седмица,но аз ви моля и вие да ги коментирате,имам и от вашето мнение.Благодаря Ви предварително.

Здравейте,

Лекарката, която Ви е разчела резултата е права.
Изчисленият риск за Даун е около 0,1%.
Това се дължи на много добрите ултразвукови показатели.
Силно се надявам, че АГ-специалистът ги е измерил коректно.

PAPP-A наистина е нисък. Това не е много рядко срещано явление и не е повод за паника,
особено в случаите, когато ултразвуковите показатели са много добри.
Последните са с много високо тегло при изчисляване на риска.
Двата кръвни показатели не са пряко свързани диагностични маркера с Даун.
Те дават дават само възможност за статистическа оценка на риска.

Аз също Ви препоръчвам провеждане и на втория скрининг в 15+ седмица и
изчисляване на "интегриран" риск от всички показатели.
Желателно е ултразвуковия преглед да бъде проведен в специализиран център по "фетална анатомия".

Успех

Кременски

Много Ви благодаря проф. Кременски,успокоихте ме,наистина имах нужда и от Вашето мнение и след като Вие казвате,че не е страшно и няма повод за паника съм още по-спокойна.Благодаря Ви още веднъж

Проф.Кременски,извинявам се за въпросите,които може да ви се сторят смешни,но това бебе е така чакано и желано,че ме е страх и от най-малкото нещо.Просто непрекъснато си мисля,ще има някакъв проблем и сега също взех сигурно да си внушавам,че щом препоръчвате УЗД прегледа за втория БХС да се направи в в специализирана клиника по фетална анатомия,значи нещо не е наред.Извинявам се ,още веднъж за това ,че ви занимавам с тези мои страхове.Просто за мен вие сте един от най-добрите специалисти,и един прекрасен човек.Още веднъж Ви моля да ме извините.

Здравейте Госпожо,

Извинения за създаденото безпокойство. Това е "рискът" от писмения, а не личния устен обмен на информация.
В оценката на генетичния риск при този скрининг основен дял се пада на ултразвуковите маркери.
Във втория скрининг те не участват, но в изчисляването на "интегрирания" риск (това меродавния риск) те отново заемат основна роля.
При Вас ултразвуковите маркери наистина са много добри.
Нямам съмнение, че има неточност, и все пак всички ще се чувстваме по-спокойни, ако ултразвуковите изследвания, свързани с оценка на генетичен риск се извършват от специалисти в областта. Това силно се препоръчва за разширената фетална анатомия в 18-22 седмица.
Спирам до тук, защото се опасявам, че в стремежа си да Ви бъда полезен може да Ви обезпокоя допълнително.
Ако, смятате, че ще Ви бъде полезно можем да обсъдим подробно ситуацията в нашата безплатна консултация.
От понеделник се надявам, че ще бъда на работа.

Успех

Кременски
0886 06 55 11

Проф.Кременски,Вие ми препоръчахте УЗД за втория БХС да я направя в специализирана клиника по фетална анатомия,но за съжаление в момента нямам финансовата възможност за това.Искам да Ви попитам мога ли да направя УЗД отново при вас,първата я направих при,доц.Русева.А когато дойде време за феталната анатомия ще отида в специализирана клиника.Аз се свързах с една такава клиника,но за момента не мога да си позволя и този УЗД преглед и после феталната морфология,затова предпочитам да направя този втори БХС при вас,а феталната морфология в клиниката и затова искам да Ви попитам дали може.Благодаря Ви.

Здравейте,

Точно това съм имал приедвид
Пир нас.

Успех

Здравейте,

Точно това съм имал приедвид.
При нас.

Успех

Здравейте проф. Кременски!
Предварително се извинявам за въпроса, ако това не е точната тема, но съм много притеснена. Аз съм от Пловдив и направих изследване за БХС, като за Синдром на Даун, риска при мен е 1:200. В Пловдив ми взеха кръв, но виждам, че самото изследване е извършено в Национална Генетична Лаборатория. Реших да направя амниоцентеза и сега на 12.12.2011 в понеделник три пъти се опитваха и съответно пробиваха корема, но не успяха да вземат секрет за амниоцентеза. След това бях малко на системи и сега ми казаха десет дни да пия антибиотик, за да не се инфектира плода и да пия магнезий за успокояване на гладката мускулатура и пак да отида... Обясниха ми, че не се е получило, защото понякога коремната стена била по-еластична и оттласквала, а може и да не е имало достатъчно околоплодни води.
Бих искала да направя повторна амниоцентеза, но се страхувам, ако не успеят отново да вземат секрет и затова се ориентирах към СБАЛАГ"Майчин дом" София. Искам да ви попитам дали отново има такъв риск да не може да се вземе секрет и евентуално дали бих могла да избера доктора, който ще извърши амниоцентезата в "Майчин дом"?
Благодаря Ви предварително за отговора и се извинявам още веднъж!

Здравейте Госпожо,

От СПАМ и безумни реклами във форума пропускам понякога да отговоря навреме.
Моите извинения.
Не съм АГ специалист.
Известни са ми стандартите.
Въздържам се в момента да коментирам случилото се с Вас публично по много причини.
На всякъде може да се случи, особено когато операторът прави под 100 амниоцентези годишно.
В София е малко вероятно да се случи при тези, които правят ежедневно амниоцентези.
Изследването е безплатно.
Избор на оператор е 150 лева.
Трябва Ви направление № 7, кръвна група, кърна картина + протромбиново време, изследванията за СПИН и Васерман.

Няма място за паника.

Можете да разчитате на съдействие.

Успех
Кременски
0886 06 55 11