lmpbg.org

Здравейте проф. Кременски!

Благодаря Ви за отговора на първото ми запитване преди седмица.
Току-що получих резултатите от втория биохимичен скрининг и те са:

посещение от: 16.05.2014 12,21, възраст: 37год.2мес., Тегло (кг.):53.000, Дата УЗ преглед:15.05.2014, Гест. възр. по УЗ (седм.дни):16.4, Тип бременност:Единична, BPD (мм):36.40, Вагинално кървене, Забележки:ВНИМАНИЕ! Интегриран риск не може да бъде изчислен!
СЕРУМ за БХС (15-19 г.с) над 35 год. 0.5 ml, Качествен, взет на: 15.05.2014
изпратен от: Д-р Славкова, МЦ"Фемина", София
Изследване Резултат Ед Оц Ком.
ДОРОДОВ БИОХИМИЧЕН СКРИНИНГ
БХС 11-20 седмица
*** ОБЩИ ДАННИ***
* Възраст към термин * 37.7 години
* Гестационна възраст * 17 седмици.дни
* Метод на определяне на гестационната възраст * BPD
БХС 14-20 седмица
* РЕЗУЛТАТ ЗА БРЕМЕННАТА ЖЕНА *
ВАШИЯТ РИСК за болест на ДАУН e 1 от 160 бременни H 1)
ВАШИЯТ РИСК за болест на ЕДУАРДС e 1 от 49000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за дефект на невралната тръба е Нисък
*ДОПЪЛНИТЕЛНА ИНФОРМАЦИЯ ЗА КОНСУЛТИРАЩИЯ ЛЕКАР*
Възрастовият риск за болест на ДАУН е 1 от 230 бременни
Възрастовият риск за болест на ЕДУАРДС е 1 от 2100 бременни
* Биохимични показатели (14-20 г.с.) *
AFP (алфа-фетопротеин) MoM 0.93 част от медианата
Free - bCG (бета-хорионгонадотропин) MoM 2.22 част от медианата
uE3 (свободен естриол) MoM 0.84 част от медианата
Брой изследвания: 11

Искам да попитам защо не ми е изчислен интегриран риск(Забележки:ВНИМАНИЕ! Интегриран риск не може да бъде изчислен!) и кога и къде мога да Ви посетя за консултация? При ултразвуковото изследване/фетална морфология в 16г.с. всички показатели на бебето са в норма.

Благодаря предварително!

Поздрави,
Илияна

Здравейте Илияна,

Софтуерът приема вторият срок на бременността за по-меродавен и по календар проверява първия срок.
В случай, че първият срок не отговаря на очаквания срок в допустими граници, отказва да изчисли интегриран риск.
Вторият скрининг винаги дава по-висок риск.
Той има смисъл предимно като интегриран риск.

Няма място за паника.
Утре след 10 часа съм на 14-ти етаж на Майчин дом и ще проверя изходните данни.

До утре.

Кременски

Здравейте, Професоре!

Днес преди обяд бяхме на консултация при Вас и нямам думи да изразя благодарността си и възхищението от това, което правите!
Благодаря Ви за детайлния анализ, който ни направихте, за допълната информация, която споделихте, за вниманието и отношението, с което ни посрещнахте и изпратихте! Сега сме много по-информирани и всъщност много по-спокойни!

Благодарни сме, че Ви има! Бъдете жив и здрав!

Поздрави,
Илияна и Владимир

Здравейте проф.Кременски,преди време ви бях писала с въпроси за болестта на Даун,препоръчахте ми да направя консултация с Вас.Имам тази възможност на 12 юни,бихте ли ми дали телефон за да си запазя час за консултация.Благодаря предварително.

Здравейте Госпожо,

Най-вероятно по това време ще бъда в Сапарева баня.
Можете да се срещнете по-всяко време с д-р Въжарова - 0898 202097. Тя е от най-добрите в областта.

Успех.

Кременски
0886 06 55 11

Здравейте проф.Кременски,

Наскоро получих резултата от БХС, който ви моля да го коментирате. Това е втора бременност, не съм имала аборти или проблеми с първата бременност, нямаме генетични аномалии и в двата ни рода със съпруга ми. Моля, упътете ме какви да са следващите ми стъпки.

Успешен ден,
Илияна

ИЕГ20071976, родена: 20.07.1976, регистр.: 30.05.2014 11,02
посещение от: 30.05.2014 11,02, възраст: 37год.10мес., Тегло (кг.):79.000, Дата УЗ преглед:30.05.2014, Тип бременност:Единична, CRL (мм):43.50, Nuchal Translucency (мм):2.10, Костици на носа:Налична
СЕРУМ за БХС (11-14 г.с.) над 35 год. 0.5 мл, Качествен, взет на: 30.05.2014
изпратен от: д-р Хранов, 10 ет. СБАЛАГ"Майчин дом",София, СБАЛАГ-"Майчин дом", ул. "Здраве", 2, София, тел:/280
Изследване Норма Резултат Ед Оц Ком.
ДОРОДОВ БИОХИМИЧЕН СКРИНИНГ
БХС 11-20 седмица
*** ОБЩИ ДАННИ***
* Възраст към термин * 38.4 години
* Гестационна възраст * 11.1 седмици.дни
* Метод на определяне на гестационната възраст * CRL
БХС 11-14 седмица
* РЕЗУЛТАТ ЗА БРЕМЕННАТА ЖЕНА *
ВАШИЯТ КОМБИНИРАН РИСК за болест на ДАУН e 1 от 30 бременни H 1)
ВАШИЯТ РИСК за болест на ЕДУАРДС e 1 от 8800 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на ПАТАУ e 1 от 4700 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на ТЪРНЕР e 1 от 30000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за ТРИПЛОИДИЯ (немоларна) e 1 от 100000 бременни
*ДОПЪЛНИТЕЛНА ИНФОРМАЦИЯ ЗА КОНСУЛТИРАЩИЯ ЛЕКАР*
Биохимичен риск за болест на ДАУН e 1 от 130 бременни H
Възрастовият риск за болест на ДАУН е 1 от 190 бременни
Възрастовият риск за болест на ЕДУАРДС е 1 от 1700 бременни
Възрастовият риск за болест на ПАТАУ е 1 от 5200 бременни
Възрастовият риск за болест на ТЪРНЕР е 1 от 7200 бременни
Възрастовият риск за ТРИПЛОИДИЯ (немоларна) е 1 от 100000 бременни
* Биохимични и УЗ показатели (11-14 г.с.) *
PAPP-A (плацентарен протеин) MoM 0.64 част от медианата
Free - bCG (бета-хорионгонадотропин) MoM 1.78 част от медианата
NT (нухална транслусенция) >=3 2.1 mm
NT (нухална транслусенция) MoM 1.87 част от медианата
Брой изследвания: 18

Здравейте Госпожо,

Изчисленият при Вас комбиниран риск е около 3%.
В този риск са включени: Възрастовия + биохимичния(двата кръвни показатели) + високо информативният маркер NT.
Много благоприятно е наличието на костици на носа - при 70% от случаите с Даун такива няма.
Подобен риск се намира при около 25% от бременните на вашата възраст, без това да е свързано с хромозомни аномалии.

От тук нататък се обсъжда:
1) Контролна фетална анатомия за уточняване на високо информативния маркер NT в специализиран център. Например, "Фемина" или "Марков".
2) Обсъждане на т.нар. "неинвазивен" тест с много висока надеждност (около 100%) за най-честите 5 болести, които ги има и в биохимичния скрининг.
Ограниченията са, че е скъп (1300 лева) и се чака 10 дни.
Можете да прочетете повече в първата тема на този сайт "Генетични изследвания и бременност".
3) Само амниоцентеза дава 100% надеждност за всички хромозомни болести.
Процедурата е кратка, не болезнена, по клинична пътека и до 4 дни има резултат.
Рискът от процедурата е под 0,33% (1:300).

Можете да посетите и нашата безплатна консултация за по-подробно обсъждане.

Това, което не бива да се допуска е нарастване на безпокойството.
Бебето се нуждае от максимално възможния комфорт и разчита само на Вас.

Няма място за паника.

Успех

Кременски

Сърдечно ви благодаря за бързия отговор!

Записах се за Фетална морфология при доц.Димитрова в МЦ Фемина, но за съжаление най-ранния час беше за 18.07.2014 и има много време.
Трябва ли да отида на преглед и консултация при гинеколог в Майчин дом, за да ми се назначи амниоцентеза или мога просто да се запиша и да отида? Не съм от София, от Монтана съм.

Благодаря ви!

Здравейте,

Не е необходимо да идвате за да се запишете за амниоцентеза.
Това става по телефона. Дори да не сте записана, няма де Ви Върнат.
Не е задължително да Ви прегледа точно доц. Димитрова.
Във Фемина всички са с международен сертификат.
Извинения, че току що Ви "отговорих" в друга тема.
Ако, безпокойството Ви нараства, и ако сте до 13+6 седмица и желаете, може в събота да Ви се организира контролен преглед във Фемина.

Няма място за паника.

Успех

Кременски

Здравейте,

Съжалявам ,че толкова късно виждам отговора ви.
Наблюдаващият ме гинеколог ми каза само за доц. Димитрова да запиша час и аз...
Аз в момента съм в 11+6 гестационна седмица. Имам до 2 седмици време. Да, обезпокоена съм, риска ми е голям.
Ако може да отида на контролен преглед във Фемина, в който и ден да е, ще се организирам да дойда.

Успешен ден,

Илияна