Страница 7 от 34
Re: Моля за разяснение от проф. Кременски
Публикувано на: Пет Окт 28, 2011 1:15 pm
от kremensky
Здравейте,
Ако не Ви се обадят на телефона, можете да се обадите и следващата седмица.
Изборът се прави в деня на регистрирането Ви в Майчин дом в каб. 210 от 8:30.
Всички посочени лица са на работа. Поне един-двама от тях ще бъдат дежурни.
Фетална анатомия можете да направите в МЦ "Фемина". Има им адреса в интернет.
Успех
Re: Моля за разяснение от проф. Кременски
Публикувано на: Нед Окт 30, 2011 6:54 pm
от p_dimitrova
Уважаеми проф.Кременски,
Моля Ви за разяснение по повод резултата от изследването ми на генетични фактори, свързани с тромбофилия.
Фактор V Leiden :Хомозиготен носител по нормален алел
Мутация G20210A в Протромбиновия ген : Хетерозиготен носител по мутантен алел
Генетичен вариант С677Т в гена на Метилентетрахидрофолат редуктаза : Хомозиготен носител по нормален алел
Генетичен вариант в гена на плазминоген активатор инхибитор 1(PAI-1) : Носител на генотип 4G/5G
Този резултат означава ли че имам заболяване тромбофилия, опасно ли е за мен? Тази седмица разбрах че съм бременна след IVF и препоръката на лекуващия лекар е генетична консултация, както и консултация с хематолог. Моля за вашето мнение и съвет, необходимо ли е да дойда при вас на консултация, необходима ли е терапия в моя случай.
Благодаря Ви искрено за помощта, която оказвате на толкова много жени, борили се години наред за мечтата си - да станат майки!
Re: Моля за разяснение от проф. Кременски
Публикувано на: Пон Окт 31, 2011 2:05 pm
от kremensky
Здравейте,
Първо, Вие не сте болна.
"Тромбофилия" означава предразположение към повишено кръвосъсирване.
Носители на генни варианти, които предразполагат към тромбофилия са една четвърт от българите. Болшинството от тях не зваят и много рядко янкои от тях имат здравословин проблеми. Разбира се, в някои случаи, предимно във втората час на бремеността могат да възникнат проблеми.
Ако желаете можете да посетите нашата консултация.
Надявам се, че пиете фолиева киселина и вече са Ви предписали аспирин протект.
Аз бих Ви препоръчал да се свържете с доц. д-р Карагьозова ( 0887 380348), АГ специалист, който е един от водещите в областта.
Тя ще Ви предпише необходимата профилакитка.
Успех
Кременски
Re: Моля за разяснение от проф. Кременски
Публикувано на: Сря Ное 02, 2011 9:14 am
от Desi Zapryanova
Здравейте,уважаеми професор Кременски. Благодаря от името на всяка една от нас,че отделяте от времето си,за да ни отговаряте. Ето и моят въпрос,с който ще Ви помоля,да разясните и моите резултати от БХС,като искам да попитам добри ли са ми границите и на Free - bcG (бета-хорионгонадотропин) Мом,и на AFP?
години - 29
възраст при раждане - 30.1 , Г.В. - 15
тегло - 77 кг.
тютюнопушене: НЕ
дата УЗ преглед: 24.10.2011/ Гест.възр. по УЗ (седм.дни): 14.6
тип бременност: единична,BPD (mm): 24.00
БХС 15-20 седмица
15 г.с (14+4 - 15+3)
ВАШИЯТ РИСК за болест на ДАУН е определен на 1 от 320 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест н ЕДУАРДС е определен на 1 от 15000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за дефекти на неврална тръба / коремна стена е - НИСЪК
ДОПЪЛНИТЕЛНА ИНФОРМАЦИЯ:
Free - bcG (бета-хорионгонадотропин) Мом - 1.28 част от медианата (Мо)
AFP (алфа-фетопротеин) Мом - 0.45 част от медианата (Мо)
Възрастовият (статистически)риск за болест на Даун (Т21) е 1 от 950 бременни
Възрастовият (статистически) риск за болест на Едуардс (Т18) е 1 от 8600 бременни
...................................................................................................................
Професор Кременски,изключително ме тревожи риска за Даун,който за мен е 1 от 320 бременни. Поради тази причина,моят гинеколог ми каза,че нещата са на кантар,и трябва аз да реша за себе си,дали искам амниоцентеза. Знам,че приетият за критичен риск е 1 от 250,и тогава се препоръчва амниоцентеза. Според Вас,какви са моите резултати (всички) и в нормата ли ми са останалите изследвания? Живея в малък град,и Вашето мнение,е от изключителна важност за мен. Насочила съм се към доц. Виолета Димитрова в Майчин дом,и ще съм Ви благодарна,ако знаете как да се свържа с нея,защото горещо ми е препоръчват като специалист,но нямам никакви координати за връзка. Благодаря Ви за всичко. Желая Ви здраве на Вас,семейството,близки и приятели!
Re: Моля за разяснение от проф. Кременски
Публикувано на: Сря Ное 02, 2011 9:55 am
от mirailuko
Здравейте,
Интересуваме дали правите следните изследвания и каква е цената:
мутация R506Q на фактор V Лайден /Factor V Leiden/
мутация G20210A на фактор II /протромбин/
полиморфизъм за 4G/5G PAI-1 /plasminogen activator inhibitor/ - инхибитор на плазминогенния активатор
полиморфизъм C677T в MTHFR гена /метилентетрахидрофолат редуктаза/
полиморфизъм I/D в ACE гена
полиморфизъм Val34Leu във Factor XIII гена
полиморфизъм A1298C в MTHFR гена /метилентетрахидрофолат редуктаза/
полиморфизъм G66A в MTRR гена /метионинсинтаза редуктаза/
Благодаря ви много,
Лек и Хубав Ден
Re: Моля за разяснение от проф. Кременски
Публикувано на: Чет Ное 03, 2011 10:35 am
от kremensky
Здравейте,
В нашата страница има списък и ценоразпис
Правим само изследвания с относително доказана информативна стойност.
Това са:
мутация R506Q на фактор V Лайден /Factor V Leiden/
мутация G20210A на фактор II /протромбин/
полиморфизъм за 4G/5G PAI-1 /plasminogen activator inhibitor/ - инхибитор на плазминогенния активатор
полиморфизъм C677T в MTHFR гена /метилентетрахидрофолат редуктаза/.
Цената е по 20 лева на изследване.
Правенето на излишни изследвания не винаги е полезно
Консултациите при нас са безплатни.
Успех
Re: Моля за разяснение от проф. Кременски
Публикувано на: Чет Ное 03, 2011 5:37 pm
от kremensky
Здравейте Госпожо Запрянова,
Резултатът, посочен от Вас показва рискът от около 0,3% (1:320) и нищо повече.
Този риск се приема за нисък.
Резултатите от кръвните изследвания са в границите на нормата (На долна граница е алфа-фетопротеина) . Но, тук е важно съотношението, а не отделните стойности.
Границата от 1:250 е условна и е свързана с риска от амниоцентезата. В някои страни тази граница, например е 1:200 и т.н.
Много е важно какви са били ултразвуковите данни в 11-14-та седмица. Имало ли е колко е била и колко е в момента т.нар. "нухална транслуценция", налични ли са костици на носа на бебето и т.н.
АГ-специалистът Ви, вероятно е имал предвид, че рискът от амниоцентезата е около 0,4% и че само тя дава 100% диагноза.
Наистина решението е само Ваше.
За съжаление нямам телефона на доц. Димитрова. Тя преглежда в МЦ "Фемина". Влезте в Гугъл и намерете центъра. На посочените телефони можете да се запишете за фетална анатомия. Ако трябва много да чакате, можете да се запишете за доц. Карагьозова или друг специалист в центъра. Всички са много добри. Ако в 18-22 седмица на феталната анатомия (ултразвуков преглед) не се открият никакви признаци за хромозомна болест може да се приеме, че рискът е по-нисък от дотук изчисления.
Когато дойдете в София можете да ни посетите.
Консултациите са безплатни.
Успех
Кременски
Re: Моля за разяснение от проф. Кременски
Публикувано на: Пет Ное 04, 2011 11:25 am
от nina_chernicherska
Здравейте проф. Кременски,
Бременна съм в 20+5 г.с. На ултразвуковото изследване (фетална морфология) беше установено, че размерът на нухалната гънка е NF=7мм. Липсват други ултразвукови данни високорискови за хромозомни аномалии. Нормален фетоплацентарен и утероплацентарен кръвоток.
През 1-ви триместър (13+1г.с) БХС показа риск за синдром на Даун 1:53132. Също така е измерено NT=1,4мм.
След Феталната морфология (направена в МЦ Фемина) изрично ми бе препоръчана консултация с Вас.
Моля за отговор възможно ли е това да означава, че има риск от хромозомни аномалии и какви следващи стъпки трябва да предприема?
Благодаря предварително за Вашия отговор.
Нина Черничерска, 27г.
Re: Моля за разяснение от проф. Кременски
Публикувано на: Пет Ное 04, 2011 1:17 pm
от maria_kk
Здравейте,професор Кременски!Моля да ме консултирате относно резултати от токсоплазмоза.Резултатите са ми Ig G Elisa 212.0(+) при референтни стойности >8.8 пол.,Ig M Elisa 1.6(+) при референтни стойности 0.8-1.1 пол.Изследването е повторено в национален център по заразни и паразитни болести.Резултатите там са Ig G Elisa >240,Ig M(-),Ig A (-).Имам ли основание за притеснение.В лаборатория Цибалаб Ig M ми е (+),а в националния център е (-).Трябва ли да се направят и други изследвания.Само да ви кажа,че вече съм в напреднала бременност 30 г.с.Миля ви кажете ми какво означават тези резултати- имам ли имунитет и има ли опасност за детето.Благодаря Ви!
Re: Моля за разяснение от проф. Кременски
Публикувано на: Съб Ное 05, 2011 11:11 am
от kremensky
Здравейте,
Ще коментирам само резултатът на националния център по заразни и паразитни болести.
За мен той е референтна лаборатория. Неговият резултат показва прекарана инфекция и наличен имунитет
Ig G Elisa >240,
Ig M(-)
Принципно тези тестове създават често проблеми не само у нас.
Най-сигурното изключване на активна токсиплазмоза е ДНК анализът.
Най-добрите експерти и консултанти по въпроса са от ЦЗПБ.
Успех