Страница 5 от 34

Re: Моля за разяснение от проф. Кременски

Публикувано на: Съб Окт 22, 2011 8:47 pm
от krasimisa
Благодаря ви още веднъж за бързия отговор и за вниманието което ни отделяте в този форум.
Поздрави!

Re: Моля за разяснение от проф. Кременски

Публикувано на: Пон Окт 24, 2011 9:05 am
от beauty
Здравейте проф. Кременски,
Моля за вашето мнение относно 2 БХС, не съм правила ранен, тъй като при преглед на УЗ ми казаха че съм точно между двата!
Ето и резултатите:

Посещение от:20.10.2011г.възр.23 год.12 мес. Забележки Възр. При раждането 24.4 Г.В. 15 седмици 6 дни, Тегло 67 кг.дата на УЗ преглед 20.10.2011г.Гест.възр.по УЗ (седм.дни)15.6. Единична бременност BPD(мм) 31.90 Пушене през бременността –пуши

СЕРУМ за БХС(15-19Г.С.) под 35 год.0.5мл.Качествен

ВАШИЯТ РИСК за болест на Даун е определен на 1 от 1700 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на Едуардс е определен на 1 от 100000 бременни
Вашият риск за дефекти неврална тръба/коремна стена е НИСЪК

Free- bCG(бета-хориогонадотропин)- 1.55 част от медианата
АФП(алфа-фетопротеин) – 1 част от медианата
Възрастов (статистически)риск за болест на Даун 1 от 1400 бременни
Възрастов (статистически)риск за болест на Едуардс 1 от 13000 бременни

Трябва ли да ме притесняват резултатите от алфа-фетопротеин и бета -хориогонадотропин?

Re: Моля за разяснение от проф. Кременски

Публикувано на: Пон Окт 24, 2011 10:54 am
от kremensky
Здравейте,

Рискът Ви е почти 1,7 пъти по-нисък от 0,1%.
Няма основание за одпълнително безпокойство.
Моля, не пропускайте феталната анатомия в 18-22 седмица,
а при следващата бременност скрининга в 11-14+6 дни.

Успех

Кременски

Re: Моля за разяснение от проф. Кременски

Публикувано на: Пон Окт 24, 2011 12:21 pm
от beauty
Много ви благодаря проф. Кременски :) :)
Лека и успешна седмица :)

Re: Моля за разяснение от проф. Кременски

Публикувано на: Пон Окт 24, 2011 12:55 pm
от Rosito-78
Здравейте Д-р.Кременски. Аз също като всички останали се притеснявам относно изследванията за БХС поради две причини.Първата е защото вече имам едно дете със заболяване то е с таласемия майор и второ защото вече съм на 33г.и 7м. Относно таласемията бащата на второто ми дете не е носител и общо взето опасност няма поне така ме увериха, но сега ме притесняват тези резултати.Моля за вашето съдействие и разчитане. Благодаря предварително.


посещение от:17.10.20110възраст:33год.7мес.,забележки възраст при раждането 34.1Г.В.:13,тегло 77кг.дата на ПРМ:21.07.2011,Дата УЗ преглед:17.10.2011,Тип бременност:Single.CRL(мм):66.50,Nuchal Translucency(мм):1.35 Назална кост:Present


СЕРУМ за БХС (11-14г.с.) под 35 год. 0.5 мл, Качествен

*** Резултат за бременната жена ******
ВАШИЯТ РИСК ЗА болеста на Даун е 1от4000 бременни
ВАШЕЯТ РИСК ЗА болеста на Едуардс е 1 от 12000 брумунни
ВАШЕЯТ РИСК ЗА болеста на Патау е 1 от 100000 бременни
ВАШИЯТ РИСК ЗА болеста на Търнер е 1 от100000 бременни
ВАШИЯТ РИСТ ЗА болеста на Триплоидия е 1 от 100000 бременни

***Допълнителна информация за консултиращия лекар ****

Биохимичен риск за болеста на Даун(T21) е 1 от 360 бременни
Възрастовият риск за болеста на Даун(T21) е 1 от 510 бременни
Възрастовият риск за болеста на Едуардс(T18) е 1 ог 4600 бременни
Възрастовият риск за болеста на Патау(T13) е 1 от 14000 бременни
Възрастовият риск за болеста на Търнер е 1 от 6800 бременни
Възрастовият риск за Триплоидия(немоларна) е 1 от 100000

****Биохимични и УЗ показатели*****

PAPP-A (плацентарен протеин)MoM 0.19 част от медианата (Мо)
Free-bCG(бета-хорионгонадотропин)MoM 0.68 част от медианата (Мо)
NТ(нухална транслусенция) = или по-малка от 3 1.35 мм
NT(нухална транслусенция) MoM 0.82 част от медианата(Мо)

Re: Моля за разяснение от проф. Кременски

Публикувано на: Пон Окт 24, 2011 5:25 pm
от kremensky
Здраевйте,

От подадената информация първите два въпроса не са тревожни, особено втория с възраста.
Силно се надявам, че партньора не е носител на бета-таласемия. Това се доказва с изследване на А2 хемоглобин.

В момента:
Силно се надявам, че АГ-специалистът е измерил точно NT (нухалната траслуценция) и наличието на костци на носа.
Тогава вашият риск е 4 пъти по-нисък от 0,1%.

Препоръчва се:
1) Фетална анатомия (Ултразвуков преглед) в 15+ седмица + биохимичен скрииннг с изчисляване на интегриран риск от всички показататели.
По-възможност оп-рано
2) Консултация. При нас е безплатна.
3) Фетална анатомия в 18-22 седмица.

В момента няма основание за допълнително безпокойство.
Ниският РаРР-А понякога е свързан с риск за евентуални късни усложенния на бременността, но това е за предпочитане на се обсъди в нашата консултация.

Успех

Кременски

Re: Моля за разяснение от проф. Кременски

Публикувано на: Пон Окт 24, 2011 6:38 pm
от S Stefanova
Здравейте д-р Кременски, моля Ви за вашето компетентно мнение, тъй като съм доста обезпокоена от резултатите. Само ще допълня, че съм с една извънматочна бременност преди години, един миссед, преди около година. Също така не съм сигурна имаше ли написано измерването на NT от акушер -гинеклога, който ме изпрати във Вашата лаборатория за Б.Скрининг. Бременноста ми е по естествен начин.
Ето и моите реултати: възраст 41.2 , г.с. 12.6 , тегло кг. 71.000, единична бременност, CRL мм.58.00 , нухална транслусенция мм. 2.00
БХЧ 11-14 седмица
13 .с. (12+4-13+6)

Резултат за бременната жена

ВАШИЯТ РИСК ЗА болеста на Даун е 1от 230 бременни
ВАШЕЯТ РИСК ЗА болеста на Едуардс е 1 от 100000 брумунни
ВАШЕЯТ РИСК ЗА болеста на Патау е 1 от 100000 бременни
ВАШИЯТ РИСК ЗА болеста на Търнер е 1 от100000 бременни
ВАШИЯТ РИСТ ЗА болеста на Триплоидия е 1 от 100000 бременни

Допълнителна информация за консултиращия лекар

Биохимичен риск за болеста на Даун(T21) е 1 от 140 бременни
Възрастовият риск за болеста на Даун(T21) е 1 от 80 бременни
Възрастовият риск за болеста на Едуардс(T18) е 1 от 730 бременни
Възрастовият риск за болеста на Патау(T13) е 1 от 2200 бременни
Възрастовият риск за болеста на Търнер е 1 от 7500бременни
Възрастовият риск за Триплоидия(немоларна) е 1 от 100000

Биохимични и УЗ показатели

PAPP-A (плацентарен протеин)MoM 2.84 част от медианата (Мо)
Free-bCG(бета-хорионгонадотропин)MoM 2.62 част от медианата (Мо)
NТ(нухална транслусенция) = < 3 2 мм
NT(нухална транслусенция) MoM 1.33 част от медианата(Мо)



И о тдвете страни нямаме абсолютно никакви фамилни наследствени и каквито и да е обременености.

Re: Моля за разяснение от проф. Кременски

Публикувано на: Вто Окт 25, 2011 8:38 am
от meri
Професор Кременски, пише Ви отново Миглена Маркова, моля за разяснения на резултатите от втория ми БХС и изчисления интегриран риск
Дородов БХС
бхс11-14 седмица
12г.с. , допълнителна информация ла консултиращия лекар
Биохимични и УЗ показатели
РАРР-А 1,36 част от медианата
Free - bCG- 2,88част от чедианата
NT-1,2мм
NT- 0,75 част от медианата
БХС15-20г.с.
Резултат за бременната жена
Вашият риск за болест на Даун е определен на 1 от 90бременни
Вашият риск за болест на Едуардс 1 от 22000бременни
Вашият риск за дехекти неврална тръба/коремна стена е нисък
Допълнителна информация за консултиращия лекар
Free - bCG-2,54 част от медианата
AFP- 0,63 част от медианата
Възрастовия риск за болест на Даун е 1 от 520 бременни
Възрастовия риск за болест на Едуардс е 1 от 4700 бременни
БХС -ИНТЕГРИРАР РИСК/ обединен от 11-14г.с+ 15-20г.с/
Резултат за бременната жена
Вашия интегриран риск за болест на ДАУН Е 1 ОТ 2600бременни
Вашият риск за болест на Едуардс е определен на 1 от 100000 бременни.
Благодаря Ви много предварително.

телефонный форум

Публикувано на: Вто Окт 25, 2011 8:39 am
от Viktorpl
народ
Замечательно, ценная информация

Re: Моля за разяснение от проф. Кременски

Публикувано на: Вто Окт 25, 2011 9:45 am
от kremensky
Здравейте,

Първо правя уговорката, че при скрииннгът след 41 г. (софтуерът започва изчислиния от риск 1:80) трудно може се очаква много нисък риск.
Второ, много важни са показателите от ултразвука. При Вас е показано измерване на NT (2 мм), но не виждам да е отбелязано наличието на костици на носа (назална кост NB).Трето, при възраст над 40 г. в 40% от случаите рискът от скрининга e по-висок от 1:250 без да има Даун.

Вашият риск (1:230) е около 0,44%., което е 3 пъти по-ниско от средностатистическия за възрастта. При половината от бременните е обратното.
Подобен е и рискът от аминоцентезата. Само тя дава 100% диагноза.
Процедурата е кратка, не болезнена, безплатна и след 4 работни дни има резултат.

Бих Ви посъветвал:
1) Ултарзвуков преглед в 15+ седмица при специалист по фетална анатомия, например в Център "Фемина"
2) Провеждане и на втория скрининг със същия ултразвуков преглед.
3) Безплатна окнсултация при нас и вземане на решение ДА/НЕ за аминоцентеза.

В момента няма основание за допълинтлно безопокйство.

Успех

Кременски