lmpbg.org

Благодаря много, професор Кременски.

Здравейте проф. Кременски,

Моля за Вашето мнение относно резултат от БХС 1 и има ли нужда да правя БХС 2 за изчисляване на интегриран риск при тези резултати:

Дата УЗ преглед: 05.02.2015, Тип бременност: Единична, СRL. (мм): 54.70, Nuchal Translucency (мм): 0.60, Костици на носа: Налична, Вагинално кървене
СЕРУМ за БХС (11-14 г.с.) под 35 год., 0.5 мл, Качество: Качествен, Взет на: 05.02.2015

ДОРОДОВ БИОХИМИЧЕН СКРИНИНГ
БХС 11-20 седмица
*** ОБШИ ДАННИ***
* Възраст към термин 32.3 години
* Гестацонна възраст * 12.1 седмици.дни
* Метод на определяне на гестацонната възраст * СRL.
БХС 11-14седмица
* РЕЗУЛТАТ ЗА БРЕМЕННАТА ЖЕНА *
ВАШИЯТ КОМБИНИРАН РИСК за болест на ДАУН е 1 от 650 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на ЕДУАРДС е 1 от 80000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на ПАТАУ е 1 от 100000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на ТЪРНЕР е 1 от 100000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за ТРИПЛОИДИЯ (немоларна) е 1 от 100000 бременни
•ДОПЪЛНИТЕЛНА ИНФОРМАЦИЯ ЗА КОНСУЛТИРАЩИЯ ЛЕКАР*
Биохимичен риск за болест на ДАУН е 1 от 240 бременни H
Възрастовият риск за болест на ДАУН е 1 от 710 бременни
Възрастовият риск за болест на ЕДУАРДС е 1 от 6400 бременни
Възрастовият риск за болест на ПАТАУ е 1 от 19000 бременни
Възрастовият риск за болест на ТЪРНЕР е 1 от 6600 бременни
Възрастовият риск за ТРИПЛОИДИЯ (немоларна) е 1 от 100000 бременни
* Биохимични и УЗ показатели (11-14 г.с.) *
РАРР-А (плацентарен протеин) МоМ 0.39 част от медианата
Ргее - ЬСG (бета-хорионгонадотропин') МоМ 1.55 част от медианата
NТ (нухална транслусенция) >=3 0.6 mm
NТ (нухална тоанслусенция1 МоМ 0.42 част от медианата

Боой изследвания: 18

Здравейте Госпожо,

Вашият комбиниран риск е изчислен на около 0,17% (1:650).
В подкрепа на нисък риск е отразеното наличие на костици на носа.
При 70% от случаите с Даун такива липсват.

Препоръчва се провеждане и на втория скрининг с изчисляване на интегриран риск.
Дава допълнителна информация.
Ако желаете можете да прочетете повече в темата "Генетични изследвания и бременност".

При посочените данни няма основание за паника и допълнително безпокойство.

Успех

Кременски

Много благодаря, ще направя и БХС 2.
Желая Ви всичко добро!

Здравейте проф. Кременски,

Моля за Вашето мнение относно резултат от БХС 1 и има ли нужда да правя БХС 2 за изчисляване на интегриран риск при тези резултати, както е препоръчно към резултата от БХС. Изследванията са правени от Отделение по Медицинска Генетика УМБАЛ "СВ.ГЕОРГИ ЕАД':

Дата УЗ преглед: 29.01.2015, Тип бременност: Единична, СRL. (мм): 69.90, Nuchal Translucency (мм): 1.40, Костици на носа: Налична
СЕРУМ за БХС (11-14 г.с.) над 35 год., 0.5 мл, Взет на: 29.01.2015

ДОРОДОВ БИОХИМИЧЕН СКРИНИНГ
БХС 11-20 седмица
*** ОБШИ ДАННИ***
* Възраст към термин 35.9 години
* Гестационна възраст * 13.2 седмици.дни
* Метод на определяне на гестацонната възраст * СRL.
БХС 11-14седмица
* РЕЗУЛТАТ ЗА БРЕМЕННАТА ЖЕНА *
ВАШИЯТ КОМБИНИРАН РИСК за болест на ДАУН е 1 от 14000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на ЕДУАРДС е 1 от 100000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на ПАТАУ е 1 от 100000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на ТЪРНЕР е 1 от 100000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за ТРИПЛОИДИЯ (немоларна) е 1 от 100000 бременни

•ДОПЪЛНИТЕЛНА ИНФОРМАЦИЯ ЗА КОНСУЛТИРАЩИЯ ЛЕКАР*
Биохимичен риск за болест на ДАУН е 1 от 2600 бременни
Възрастовият риск за болест на ДАУН е 1 от 360 бременни
Възрастовият риск за болест на ЕДУАРДС е 1 от 3200 бременни
Възрастовият риск за болест на ПАТАУ е 1 от 9600 бременни
Възрастовият риск за болест на ТЪРНЕР е 1 от 7000 бременни
Възрастовият риск за ТРИПЛОИДИЯ (немоларна) е 1 от 100000 бременни

* Биохимични и УЗ показатели (11-14 г.с.) *
РАРР-А (плацентарен протеин) МоМ 0.8 част от медианата
Fгее - ЬСG (бета-хорионгонадотропин') МоМ 0.54 част от медианата
NТ (нухална транслусенция) >=3 1.4 mm
NТ (нухална тоанслусенция1 МоМ 0.83 част от медианата

Моля, също да ми препоръчате в Пловдив, къде да направя ултразвуков преглед за спина бифида и феталната морфология в 19-21 седмица.

Благодаря предварително за отговора.

Поздрави,
Стефка Николова

Здравейте Госпожо Николова,

Вашият комбиниран риск е изчислен на около 14 пъти по-нисък от 0,1% (1:14 000).
В подкрепа на този нисък риск е и отбелязаното наличие на костици на носа.

При подобен риск се препоръчва провеждане на ултразвуков преглед в 15+ седмица за отхвърляне на спина бифида.
Същата може да бъде отхвърлена и при силно препоръчваната разширената фетална анатомия в 18-22 седмица в специализиран център.
Такъв е този на д-р Васил Даскалов. Със сигурност има и други
Ако желаете, можете да прочетете повече в темата "Генетични изследвания и бременност".

При посочените резултати няма основание за допълнително безпокойство.

Успех



Кременски

Здравейте,

благодаря много за бързия отговор. Забравих да добавя в предишния си пост, че всъщност препоръката за БХС 2 в 15 седмица е по-ниското ниво на Fгее - ЬСG (бета-хорионгонадотропин') МоМ0.54 част от медианата

Порових се доста в Интернет, но не стигнах до някакъв извод. Моля, да ми кажете има ли повод за безпокойство.

Благодаря и поздрави,
Стефка Николова

Здравейте,

Референтните стойности за кръвните показатели са от 0,35 да 2,5 при 95% от бременните без хромозомни проблеми, като половината от бременните са със стойност под медианата (1,0) и другата половина над медианата.
При изчисляване на риска е по-важно съотношението между стойностите, а не отделните кръвни показатели.
Например, колкото е по-нисък бета-хорионгонадотропина, толкова е и по-нисък риска.
Обратното важи за PAPP-A.
Кръвните показатели определят биохимичния риск, който не се отчита самостоятелно.
С много по-висока стойност е ултразвуковия показател NT.
От тук и разликата между комбинирания и биохимичния риск.

Разбира се Вие можете да проведете и втория скрининг.
Дава допълнителна информация за спина бифида и по-висока надеждност за хромозомни аномалии.

Няма място за допълнително безпокойство.

Успех

Кременски

Здравейте проф.Кременски,
моля ви за коментар относно резултатите ми от БХС -пробата е взета в АГ кабинета веднага след направените измервания.
Заради кафеникаво зацапване от средата на 6та до края на 11 седмица съм приемала Утрогестан 2х1т + нош па 3х1. Моля за отговор има ли повод за притеснение в резултата? Предварително благодаря.

Посещение От дата: 25.02.2015 09,37, възраст: 32год.4мес.
Преглед от: Пловдив, Тегло (кг.): 56.000, Дата УЗ преглед: 24.02.2015, Тип бременност: Единична, CRL (мм): 64.80, Nuchal Translucency (мм): 0.60,
Костици на носа: Налична
СЕРУМ за БХС (11-14 г.с.) под 35 год., 0.5 мл, Взет на: 24.02.2015 09,37 изпратен от: Пловдив

ДОРОДОВ БИОХИМИЧЕН СКРИНИНГ
БХС 11-20 седмица
*** ОБЩИ ДАННИ***
* Възраст към термин * 32.9 години
* Гестационна възраст * 12.6 седмици.дни
* Метод на определяне на гестационната възраст * CRL
БХС 11-14 седмица
* РЕЗУЛТАТ ЗА БРЕМЕННАТА ЖЕНА *
ВАШИЯТ КОМБИНИРАН РИСК за болест на ДАУН e 1 от 1700 бременни 1)
ВАШИЯТ РИСК за болест на ЕДУАРДС e 1 от 86000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на ПАТАУ e 1 от 100000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на ТЪРНЕР e 1 от 100000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за ТРИПЛОИДИЯ (немоларна) e 1 от 100000 бременни
*ДОПЪЛНИТЕЛНА ИНФОРМАЦИЯ ЗА КОНСУЛТИРАЩИЯ ЛЕКАР*
Биохимичен риск за болест на ДАУН e 1 от 620 бременни
Възрастовият риск за болест на ДАУН е 1 от 640 бременни
Възрастовият риск за болест на ЕДУАРДС е 1 от 5800 бременни
Възрастовият риск за болест на ПАТАУ е 1 от 17000 бременни
Възрастовият риск за болест на ТЪРНЕР е 1 от 6700 бременни
Възрастовият риск за ТРИПЛОИДИЯ (немоларна) е 1 от 100000 бременни
* Биохимични и УЗ показатели (11-14 г.с.) *
PAPP-A (плацентарен протеин) MoM 0.46 част от медианата
Free - bCG (бета-хорионгонадотропин) MoM 0.99 част от медианата
NT (нухална транслусенция) >=3 0.6 mm
NT (нухална транслусенция) MoM 0.37 част от медианата
Брой изследвания: 18

Здравейте проф. Кременски,

Може ли да коментирате резултатите ми от БХС2, направен за отчитане на интегриран риск? Изследванията са правени в Националната Генетична Лаборатория, пратени от болница "Вита".
При БХС1 Комбинираният ми риск за болест на Даун беше 1:1500, но биохимичният риск беше 1:280.

При БХС2 нещата стоят по следния начин:

БХС11-20 седмица
Посещение от 16-02-2015, възраст 33.3 месеца, тегло 79кг (тук има грешка - теглото ми е 73 кг, така беше отбелязано и на заявката); Дата УЗ преглед 12.02.2015, Гестационна възраст по УС 15.5 седмици и дни, тип бременност: единична, BPD (mm) 35.60
Възраст към термин - 33.7 години
Гестационна възраст 17.2 г.с. (тук има грешка - гестационната възраст, когато ми правиха изследванията УЗ и кръвни беше 16.2, така е отбелязано и на заявката)
Метод за определяне на гестационната възраст - BPD

БХС 11-14 седмица
PAPP-A (плацентарен протеин) МоМ - 0.51 част от меридианата
NT 1.4 mm
NT MoM 1 част от меридианата

БХС 14-20 седмица
Резултат за бременната жена
Вашият риск от болест на Даун е 1 от 90 бременни
Вашият риск от болест на Едуардс е 1 от 14000 бременни
Вашият риск за дефект на невралната тръба е Нисък

Допълнителна информация за консултиращия лекар
Възрастовият риск от болест на Даун е 1 от 560 бременни
Възрастовият риск от болест на Едуардс е 1 от 5000 бременни

Биохимични показатели (14-20 г.с.)
AFP MoM - 0.51 част от меридианата
Free bCG MoM - 1.76 част от меридианата
uE3 MoM - 0.61 част от меридианата

БХС - ИНТЕГРИРАН РИСК (обединен от 11-14 г.с. и 14-20 г.с.)
Вашият интегриран риск от болест на Даун е 1 от 360 бременни
Вашият интегриран риск от болест на Едуардс е 1 от 100000 бременни

Каква може да е причината от комбиниран риск 1:1500 да стане 1:90 и има ли отношение фактът, че не са въведени вярно данните за теглото и гестационната възраст по BPD?
Трябва ли да си правя амиоцинтеза или може да си направя само НИПС?

Благодаря Ви предварително,
Галина