Страница 2 от 4

Re: Да си направя ли амниоцентеза?

Публикувано на: Пет Фев 01, 2013 1:24 pm
от mariadimitrova
Здравейте проф. Кременски,

казвам се Мария и днес видях резултатите си от БХС. Има ли според вас нещо притеснително?

Посещение от: 30.01.2013 11, 11, възраст: 39год, 4 мес., забележки: Възраст при раждането: 39,9 Г.В.: 13 седмици 5 дни, Тегло - 67.000. Дата на УЗ преглед: 29.01.2013, Тип бременност: Единична, CRL (мм): 74.20, Nuchal Translucency ( mm): 1.07, Костици на носа: Налична, Вагинално кървене, Забележки: Пациентката приема Utrogestan!

ДОРОДОВ БИОХИМИЧЕН СКРИНИНГ

БХС 11-14 седмица
13 г.с. (12+4 - 13+6)

***РЕЗУЛТАТ ЗА БРЕМЕННАТА ЖЕНА***
вашият риск за болест на Даун е 1 от 440
вашият риск за болест на Едуардс е 1 от 100000
вашият риск за болест на Патау е 1 от 100000
вашият риск за болест на Търнер е 1 от 100000
вашият риск за болест на Триплоидия е 1 от 100000

***ДОПЪЛНИТЕЛНА ИНФОРМАЦИЯ ЗА КОНСУЛТИРАЩИЯ ЛЕКАР***
Биохимичен риск за болсет на Даун (Т21) 1 от 70 H
Възрастов риск за болсет на Даун (Т21) 1 от 130 H
Възрастов риск за болест на Едуардс (Т18) 1 от 1200
Възрастов риск за болест на Патау (Т13) 1 от 3600
Възрастов риск за болест на Търнер 1 от 7300
Възрастов риск за болест на Триплоидия (немоларна) 1 от 100000

***Биохимични и УЗ показатели***
PAPP-A (плацентарен протеин) MoM 0.56 част от медианата (Mo)
Free - bCG (бета-хорионгонадотропин) MoM 1.75 част от медианата (Mo)
NT (нухална транслуценция) =<3 1.07 mm
NT (нухална транслуценция) MoM 0.62 част от медианата (Mo)


Много ви благодаря предварително и ще очаквам отговора ви с нетърпение.

Поздрави
Мария

Re: Да си направя ли амниоцентеза?

Публикувано на: Пет Фев 01, 2013 8:32 pm
от kremensky
Здравейте Мария,

Току що Ви отговорих в друга тема.
Показаният от Вас риск е около 0,24% (1:440)
Той се определя предимно от много добрите и информативни ултразвукови показатели.
Препоръчва се провеждане и на втория скрининг в 15+ седмица и определяне на интегриран риск от всички показатели на двете изследвания.

И все пак, само амниоцентезата дава 100% диагностика.
Процедурата е кратка, не болезнена безплатна и след 4 дни има резултат.
Рискът от амниоцентезата е около 0,33% (1:300).
След втория скрининг можете да посетите нашата безплатна консултация и да се обсъдят по-нататъшните действия.

Независимо от Вашето решение, силно се препоръчва провеждането на разширена фетална анатомия в 18-22 седмица в специализиран център.

Няма място за паника.

Успех

Кременски

Re: Да си направя ли амниоцентеза?

Публикувано на: Нед Фев 03, 2013 1:46 am
от mariadimitrova
Отново, много ви благодаря, проф. Кременски.

Поздрави
Мария

Re: Да си направя ли амниоцентеза?

Публикувано на: Вто Апр 09, 2013 7:28 pm
от kremchovec
Здравейте проф. Кременски,
Казвам се Кремена Каравълчеа и ще Ви помоля ако Ви е възможно да ми разтълкувате резултата от БХС.
, родена: 07,11,1978,, възраст:34год., . . Тегло: 51.000, Дата УЗ преглед:11,03,2013, Гест.възр. по УЗ ( седм.дни): 12,4,

Серум за БХС( 15-19 г.с) под 35 год. 0,5 ml, Качествен, взет на: 21.08.2012
ПО МЕТОД CRL Robinson

ДОРОДОВ БИОХИМИЧЕН СКРИНИНГ

Fetuses 1
Weight in kg






БХС 11-13 седмица

РЕЗУЛТАТ ЗА БРЕМЕННАТА ЖЕНА
ВАШИЯТ РИСК за болест на ДАУН е определен на 1от 215 бременни
ВАШИЯТ РИСК от възрастта на майката 1 : 313
ВАШИЯТ РИСК за дефект на тризомия 18 <1:10000


Моля, за вашето тълкуване на тези два показателя:
Нямам нито снимка нито данните какво е измерила моята акушер гинеколожка в този първи ранен биохимичен скрининг..
Направен е тук в Бургас в лаборатория " РАМУС"


Необходима ли е според Вас амниоцентеза?

Благодаря предварително. Ще ви бъда безкрайно признателна за помощта.

foxy777

Мнения: 1
Регистриран на: Нед Авг 26, 2012 10:35 am

Re: Да си направя ли амниоцентеза?

Публикувано на: Вто Апр 09, 2013 7:49 pm
от kremchovec
Здравейте проф. Кременски
,
Казвам се Кремена Малчева Каравълчева ,бременна съм в 17 седмица със 2-ро дете..Първата бременност напълно нормална..
Направих си ранният биохимичен скрининг тук в Бургас. в 12 седмица...и резултатите бяха следните...
Нямам нито снимка нито данните какво е измерила моята акушер гинеколожка в този първи ранен биохимичен скрининг.

родена: 07,11,1978,, възраст:34год., . . Тегло: 51.000кг., Дата УЗ преглед:11,03,2013, Гест.възр. по УЗ ( седм.дни): 12седмици и 4дни,

MEDICO Diagnostic Laboratory "Ramus"

ПО МЕТОД CRL Robinson

ДОРОДОВ БИОХИМИЧЕН СКРИНИНГ

Fetuses 1
Weight in kg 49.7
Smoler no
IVF NO
diabetes no
origin caucasian
Previous trisomy 21 pregancies unknown



PAPP-A 8.7mlU/ml 1.98(corr.MoM)
fb-hCG 157ng/ml 3.93(corr.MoM)


БХС 11-13 седмица

РЕЗУЛТАТ ЗА БРЕМЕННАТА ЖЕНА
ВАШИЯТ РИСК за болест на ДАУН е определен на 1от 215 бременни
ВАШИЯТ РИСК от възрастта на майката 1 : 313
ВАШИЯТ РИСК за дефект на тризомия 18 <1:10000


След този резултат последва втори биохимичен скрининг в Генетичната лаборатория във Варна...с дата на вземане на Кръвта 01,04,2013г.
Резултатите ми казахте че може да ги видете но за всеки случай ето ги и тях....


КМК07111978, родена: 07.11.1978, регистр.: 01.04.2013 14,22,
посещение от: 01.04.2013, възраст: 34год.5мес., забележки: д-р Давидков Възраст при раждането: 34.8 Г.В.: 16седмици 5дни по BPD., Тегло (кг.): 51.000, Дата УЗ преглед:01.04.2013, Гест. възр. по УЗ (седм.дни):16.5, Тип бременност:Единична, BPD (мм): 35.30
СЕРУМ за БХС (15-19 г.с) под 35 год. 0.5 ml, Качествен, взет на: 01.04.2013
Изследване Резултат Ед Ком.
ДОРОДОВ БИОХИМИЧЕН СКРИНИНГ
БХС 15-20 седмица
17 г.с. (16+4 - 17+3):
***** РЕЗУЛТАТ ЗА БРЕМЕННАТА ЖЕНА ****** 1)
ВАШИЯТ РИСК за болест на ДАУН e определен на 1 от 55 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на ЕДУАРДС e определен на 1 от 30000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за дефекти неврална тръба/коремна стена Нисък
*ДОПЪЛНИТЕЛНА ИНФОРМАЦИЯ ЗА КОНСУЛТИРАЩИЯ ЛЕКАР *
Free - bCG(бета-хорионгонадотропин) MoM 3.43 част от медианата (Mo)
AFP(алфа-фетопротеин) MoM 0.85 част от медианата (Mo)
Възрастовият (статистически) риск за болест на Даун (T21) е 1 от 440 бременни
Възрастовият (статистически) риск за болест на Едуардс (Т18) е 1 от 4000 бременни

Феталната морфология при 2-рия биохимичен скрининг е направена при д-р Марио Давидков...с оглеждане изцяло на плода....с много данни и параметри, които незнам дали е нужно да ви описвам....ако кажете ще ги напиша..
И сега питането ни е такова..?.
Необходима ли е или по точно( наложителна ли е ) според Вас амниоцентеза?
Кога трябва да я направя?
Трябва ли да изчакам 19-20 г.с за да се огледа плода отново или при този риск е задължително!

Страхуваме се за плода а и от самият път до София...защото получавам контракции...

По принцип искам само да спомена че съм с Хашимото и от преди бременността аи сега отново пия еутирокс в момента от 0,75..Хормона TSH е в момента 0,66...незнам дали има нещо общо въобще...

Моля, за вашето тълкуване на тези две изследвания:

Благодаря предварително. Ще ви бъда безкрайно признателна за помощта.

Re: Да си направя ли амниоцентеза?

Публикувано на: Вто Юни 25, 2013 2:42 pm
от ivalek
Здравейте,
бих искала да попитам каква е практиката при жени над 37г във връзка с извършване на амниоцентеза основно заради възраста. Резултатите ми от БХС са:
Интегриран риск за Даун - 1 от 4600
интегриран риск за Едуардс - 1 от 100 000

Възрастовият риск за Даун - 1 от 230
Възрастовия риск за Едуардс - 1 от 2100.

при вземането на изследванията, коментар беше стойността на AFP - 0.67. Коментирано беше, че стойността му е леко под минимума.
също ми беше споменато, че ако реша да правя амниоцентеза заради възраста ми, най - вероятно няма да ми бъде отказано. Както по горе споменах съм на 37г. Напълно съм наясно, че това е решение, което трябва сама да взема, но бих била благодарна на коментар от Ваша страна.
Предварително Ви благодаря!

Re: Да си направя ли амниоцентеза?

Публикувано на: Вто Юни 25, 2013 5:48 pm
от kremensky
Здравейте Госпожо,

Вашият интегриран риск е около 4,6 пъти по-нисък от 0,1% (1: 4600).
В този риск са включени всички ултразвукови и кръвни показатели от двата скрининга.
Не се вижда биохимичния скрининг от второто изследване.

AFP е 0,67 (67%) от медианата (средната). Долната граница на "нормата" е 0,35.

Принципно, в много страни възрастта не се приема като единствен повод за амниоцентеза.
На всички бременни се предлага оценка на риска и тогава вземане на решение.

У нас няма никаква пречка да пожелаете амниоцентеза.
Процедурата е кратка, не болезнена безплатна и до 4 дни има 100% диагностика за хромозомни болести.
Процедурата носи около 0,33% (1:330) риск.

Независимо от Вашето решение, както при всички бременни, силно се препоръчва провеждане на разширена фетална анатомия в 18-22 седмица в специализиран център.

При посочените резултати няма основание за паника и допълнително безпокойство.

Успех

Креемнски

Re: Да си направя ли амниоцентеза?

Публикувано на: Чет Юни 27, 2013 2:13 pm
от ivalek
Благодаря Ви много аз консултацията!
Резултатите от втория скрининг, които споменахте, че липсват са:
вашият риск за Даун е 1 от 670
вашият риск за Едуардс е 1 от 2900
вашият риск за дефекти неврална тръба/коремна стена е НИСЪК
Free - bCG (бета-хорионгонадотропин) MoM 0,68 част от медианата (Mo)
АPF 0.67
Интегрираният риск вече Ви го описах. Надявам се, че това няма да промени становището Ви.
Още веднъж благодаря!

Re: Да си направя ли амниоцентеза?

Публикувано на: Чет Юни 27, 2013 6:18 pm
от kremensky
Здравейте,

Разбира се, че не променям първото си становище.
По принцип вторият скрининг не се отчита самостоятелно, а като интегриран.
И все пак, беше добре да се види, че и той е в категорията "нисък".

Не пропускайте разширената фетална анатомия в 18-22 седмица.

Успех

Кременски

Re: Да си направя ли амниоцентеза?

Публикувано на: Чет Юни 27, 2013 6:43 pm
от ivalek
Благодаря Ви още веднъж!