Рентгенова снимка по време на бременност

Вашите въпроси

Модератор: kremensky

vania_lv
Мнения: 4
Регистриран на: Нед Дек 18, 2016 8:55 pm

Рентгенова снимка по време на бременност

Мнение от vania_lv »

Здравейте, проф. Кременски,
Моля Ви за мнение предвид следната ситуация:
На детето ми направиха рентгенова снимка на синусите, като аз бях застанала до него, встрани. Тогава съм била бременна 1-2 седмица. Нито сложиха на детето предпазна престилка, нито предупредиха, че бременни не трябва да присъстват там. Взех данните от рентгена за облъчването на детето: 84,6 МGy.m на квадрат/min. Притесненията са ми големи, а и имам дете poдено със спина бифида.
Моля Ви за съвет какво следва от тук на сетне, за което предварително Ви благодаря!
kremensky
Мнения: 2170
Регистриран на: Чет Мар 19, 2009 9:58 am

Re: Рентгенова снимка по време на бременност

Мнение от kremensky »

Здравейте Госпожо,

Аз не съм рентгенолог и АГ-специалист.
И все пак, няма съвременно рентгеново изследване, при което директното облъчване на плода да се доближава до критичната доза, водеща до тежки увреждания.
В конкретния случай облъчването е насочено за много кратко време, не към Вас.
Това не оправдава, провеждащият изследването за грубите нарушения на правилата и стандартите.

В този ранен етап, ако имаше вреден ефект, той щеше да се прояви на принципа "има - няма бременност".

Надявам се, че във връзка с предишното събитие (спина бифида) приемате по 4,0 милиграма фолиева киселина.

В 7-8 седмица се провежда ултразвук за установяване на сърдечна дейност.

В 11+ седмица започват препоръчаните ултразвукови и генетични изследвания, посочени във втората тема на форума "Генетични изследвания и бременност".

Няма място за паника.

Успех

Кременски
vania_lv
Мнения: 4
Регистриран на: Нед Дек 18, 2016 8:55 pm

Re: Рентгенова снимка по време на бременност

Мнение от vania_lv »

Здравейте, проф. Кременски,

В продължение на кореспонденцията, направих ранния биохимичен скрининг. Моля Ви за коментар на резултатите:
Възраст 39,5 год.
Гестационна възраст 12,3
CRL 58.3 ММ
Костици на носа налична

Резултат за бременната:
Вашият комбиниран риск за Даун е 1 от 2400
Вашият риск за Едуардс е 1 от 100000
Вашият риск за Патау е 1 от 100000
Вашият риск за Търнер е 1 от 100000
Вашият риск за Триплоидия е 1 от 100000

Допълнителна информация за лекаря:
Биохимичен риск за Даун е 1 от 320
Възрастов риск за Даун е 1 от 150
Възрастов риск за Едуардс е 1 от 1300
Възрастов риск за Патау е 1 от 4000
Възрастов риск за Търнер 1 от 7300
Възрастов риск за Триплоидия е 1 от 100000

PAPP-A MoM 1.01
Free-bCG MoM 1.26
NT 1.2
NT MoM 0.79

Предстои ми ранна фетална морфология след няколко дена при проф. Марков.

Благодаря Ви предварително!
kremensky
Мнения: 2170
Регистриран на: Чет Мар 19, 2009 9:58 am

Re: Рентгенова снимка по време на бременност

Мнение от kremensky »

Здравейте Госпожо,

Вашият комбиниран риск е изчислен на около 0,05% (1:2400) - "нисък"
В подкрепа на още по-нисък риск е и вероятно отбелязаното наличие на костици на носа.
В този риск са включени:
+ възрастов риск;
+ биохимичен риск (двата кръвни показатели) - не се отчита самостоятелно;
+ високо информативният и много добър при Вас ултразвуков показател NT.

При подобен риск навсякъде по Света щяха да Ви препоръчат:
1) Ултразвуков преглед след 15+ седмица за отхвърляне на спина бифида;
2) Фетална анатомия в 18-20 седмица в специализиран център.

Разбира се Вие бихте могла да проведете и втория скрининг в 15+ седмица - дава допълнителна информация.
Можете да прочетете повече във втората тема на този форум "Генетични изследвания и бременност".
Изборът на Център "Марков" е добра идея.

При посочените данни няма основание за допълнително безпокойство.

Успех и
лека вечер

Кременски
vania_lv
Мнения: 4
Регистриран на: Нед Дек 18, 2016 8:55 pm

Re: Рентгенова снимка по време на бременност

Мнение от vania_lv »

Благодаря Ви проф. Кременски!
vania_lv
Мнения: 4
Регистриран на: Нед Дек 18, 2016 8:55 pm

Re: Рентгенова снимка по време на бременност

Мнение от vania_lv »

Здравейте, проф. Кременски,

В продължение на кореспонденцията /относно рентгеновата снимка, БХС 11-14 седмица/, направих и втория, късен биохимичен скрининг в Университетска болница - гр. Плевен. Моля Ви за коментар на резултатите:

БХС 11-20 седмица
Възраст към термин 39,5 год.
Гестационна възраст 16,4

БХС 11-14 седмица
PAPP-A MoM 0.95
NT 1.2 мм
NT MoM 0.79

БХС 14-20 седмица
Резултат за бременната:
Вашият риск за Даун е 1 от 860
Вашият риск за Едуардс е 1 от 39000
Вашият риск дефект на невралната тръба е нисък

Допълнителна информация за лекаря:
Възрастов риск за Даун е 1 от 150
Възрастов риск за Едуардс е 1 от 1300

БХС 14-20 седмица
AFP MoM 1.15
Free - bCG MoM 1.13
uE3 MoM 1.26

БХС - интегриран риск (обединен от 11-14 г.с. и 14-20 г.с.)
Вашият интегриран риск за Даун е 1 от 6900
Вашият интегриран риск за Едуардс е 1 от 100000

Предстои ми втора фетална морфология при проф. Марков в 20 г.с.

Предварително Ви благодаря!
С уважение,
Ваня
kremensky
Мнения: 2170
Регистриран на: Чет Мар 19, 2009 9:58 am

Re: Рентгенова снимка по време на бременност

Мнение от kremensky »

Здравейте Ваня,

Вашият "интегриран" риск е изчислен на около 7 пъти по-нисък от 0,1% (1:6900).
В този риск са включени всички показатели от двата скрининга.
Всички показатели са в норма.
В подкрепа на този ниски риск са и вероятно отбелязаните при първия скрининг налични костици на носа и не отбелязани отклонения в ултразвуковите параметри.

Ако желаете можете да прочетете повече във втората тема на Форум "Генетични изследвания и бременност".

Както при всяка бременна силно се препоръчва провеждане на фетална анатомия в 18-22 седмица в специализиран център.

При посочените данни няма основание за допълнително безпокойство.

Успех.

Кременски
Публикувай отговор